à tous les postes de l’armée, il y a développé un intérêt considérable et des spéculations sur la nature des fractures de mars. Trois cas impliquant le ramus pubien inférieur sont enregistrés ici qui ont été caractérisés par l’absence de tout antécédent de traumatisme, l’absence de toute autre rupture de l’anneau pubien et les résultats radiographiques qui seraient indicatifs d’une fracture de mars., Ces mêmes cas sont inclus dans une étude approfondie des « Fractures de Mars” à publier par le chef de la Section orthopédique de cet hôpital, dans une autre revue.
rapports de cas
Cas 1: un fantassin, âgé de 34 ans, était en service depuis environ trois mois et demi. Il avait été engagé dans des manœuvres de combat simulées et au cours de cette activité plutôt intense, il a commencé à ressentir une douleur le long de l’adducteur de la cuisse gauche. Il n’y avait pas d’antécédents de traumatisme; plutôt un développement lent et insidieux., Environ six semaines après le début, la douleur irradiait jusqu’à la région périnéale, et le patient est venu à la clinique pour examen. Un cours de physiothérapie a été prescrit, mais il n’a pas réussi à s’améliorer et un examen plus approfondi a révélé une sensibilité marquée près de l’os pubien. Les radiogrammes ont révélé une ligne brumeuse assez large de densité réduite traversant le ramus pubien inférieur gauche, dans une direction verticale, avec une zone de prolifération périostée à son extrémité proximale proche de la périphérie du foramen obturateur (Fig. 1). Aucune autre rupture dans l’anneau pubien n’était présente., Le patient a été hospitalisé et a effectué une récupération symptomatique complète avec un simple repos au lit.
cas 2: un fantassin, âgé de 25 ans, s’est présenté à la clinique pour se plaindre de douleurs au niveau des adducteurs de la cuisse droite. Comme dans le cas 1, l’apparition était insidieuse et ne pouvait être liée à aucun incident traumatique aigu, ni à une réponse à un régime de physiothérapie. Les radiogrammes ont de nouveau montré une zone de raréfaction et une réaction périostée environnante dans la région de la partie médiane du ramus inférieur du pubis, au site d’origine des adducteurs (Fig. 2 et 3)., Le patient s’est rétabli de manière satisfaisante après un simple repos au lit.
affaire 3: Cette affaire était semblable à tous égards essentiels aux deux autres. Un soldat, âgé de 26 ans, qui n’a donné aucun antécédent de traumatisme au pubis ou à une partie du bassin, s’est plaint de douleurs dans la région des adducteurs. Les radiogrammes du bassin ont révélé une étape ultérieure du processus décrit précédemment avec un changement productif dans la région du ramus inférieur, remplaçant dans une certaine mesure la raréfaction qui était importante dans les cas précédents (Fig. 4).
