en même temps que Bevan offrait la carotte des concessions économiques, il brandissait également le bâton de l’opinion publique contre les médecins., S’exprimant à la Chambre des communes en février 1948, Bevan a positionné les soins de santé à payeur unique comme une question de survie de la classe moyenne, dans un langage dont la substance, sinon le style, ne semblerait pas déplacé dans un débat primaire démocrate de 2020: « considérez cette classe sociale qui s’appelle la « classe moyenne. »Leur entrée dans le régime, et leur présence d’un médecin gratuit et d’un service hospitalier gratuit, est une émancipation pour beaucoup d’entre eux. Il n’y a rien qui détruit plus le budget familial du travailleur professionnel que les lourdes factures d’hôpital et les factures des médecins., »
Bevan a parlé au nom d’un public exceptionnellement Uni en faveur d’une politique de protection sociale élargie de l’État à la suite de l’expérience socialement unificatrice de la Seconde Guerre mondiale. la peur des réactions du public combinée à des incitations économiques a finalement mis l’établissement médical au pied du mur.
beaucoup ont été choqués lorsque Bevan a réussi, mais la BMA était sans doute une Menace moins redoutable pour la réforme alors que l’industrie américaine de l’assurance est maintenant., Les compagnies d’assurance sont les plus grands perdants d’un passage aux soins de santé à payeur unique, qui cherche à réaliser des économies en grande partie en éliminant l’homme intermédiaire à but lucratif. Comme Elizabeth Warren l’a noté dans le débat de mardi dernier, les compagnies d’assurance américaines ont rapporté 23 milliards de dollars de bénéfices l’année dernière. Et le lobby de l’assurance est déterminé à protéger sa position. C’est pourquoi les compagnies d’assurance sont des donateurs majeurs dans les campagnes électorales étatiques et fédérales., L’industrie de l’assurance a consacré des ressources massives pour assurer une opposition publique et politique continue à l’introduction d’un système à payeur unique.
Il est possible que, si les Américains se voyaient présenter un système de soins de santé sans doute moins cher et moins bureaucratique, ils pourraient décider qu’ils l’aimaient et s’engageaient à faire tout ce qu’ils pouvaient pour le maintenir. Mais étant donné la constellation de forces politiques dans L’Amérique du 21e siècle, cela ne va pas se produire de sitôt.
