« Ces gens veulent aider, et ils ont essayé et ils n’ont pas réussi. Alors maintenant, ils vont aller le chercher s’il est disponible”, a-t-elle déclaré.
un traitement professionnel par la buprénorphine peut être difficile à obtenir pour les patients. Les prescripteurs ont besoin d’une dérogation spéciale pour prescrire le médicament, et les règles fédérales limitent le nombre de personnes qu’ils peuvent traiter, un plafond spécifique à la buprénorphine.,
les directives fédérales ont changé sous L’administration Obama pour augmenter le nombre de prescripteurs et le nombre de patients qu’ils peuvent traiter. Les infirmières praticiennes et les aides — médecins peuvent maintenant Demander une dérogation pour prescrire de la buprénorphine, et les médecins qui répondent à certaines exigences peuvent désormais traiter jusqu’à 275 patients-ce qui est en hausse par rapport à la limite précédente de 100.
le nouveau projet de loi en route vers le bureau de Trump laisserait plus d’infirmières prescrire de la buprénorphine et permettrait à certains médecins qui ont récemment obtenu des dérogations de traiter plus de patients.,
Au milieu de ces efforts, certains responsables de l’application de la loi et des décideurs ont déclaré que davantage de mesures de réglementation et d’application de la loi étaient nécessaires pour mettre fin au détournement.
mais Basia Andraka-Christou, professeure adjointe et chercheuse en politiques de toxicomanie à l’Université de Floride centrale, a déclaré que l’augmentation de la réglementation ou la fermeture des prescripteurs limiteraient les options de traitement pour les personnes dépendantes aux opioïdes.,
« je vous garantis”, a — t — elle déclaré, « soit ils vont acheter de l’héroïne et se défoncer-ce qui n’est sûrement pas une excellente solution politique ici -, soit ils vont acheter du Suboxone dans la rue. »
Un Pas Vers un traitement plus sûr
obtenir de la Suboxone sur le marché noir n’est évidemment pas idéal. La dépendance est un trouble chronique complexe et les patients ont besoin de soins complets. Cela signifie un professionnel du traitement pour les aider à déterminer la dose appropriée et des conseils pour répondre à d’autres besoins en santé mentale qui sont communs chez les personnes ayant une dépendance., Mais Lofwall a déclaré que les personnes dépendantes à l’héroïne ou aux analgésiques se rendent souvent compte qu’elles veulent de l’aide professionnelle pour arrêter de fumer après avoir essayé la buprénorphine illégalement.
« ils l’ont eu et ils savent que cela fonctionne pour eux et ils veulent l’obtenir légalement”, a déclaré Lofwall. « Ils veulent obtenir leur retour à la vie. »
Daryl a eu ce genre d’expérience. Plusieurs semaines après avoir commencé à utiliser régulièrement la buprénorphine, Daryl a essayé de souscrire une assurance afin de pouvoir obtenir de l’aide — médicaments et conseils — pour rester à l’écart des autres opioïdes.,
« je pense que si je n’avais jamais commencé dans la rue, je n’aurais aucun intérêt à ne rien faire, mais la défonce,” dit-il.
Daryl n’est toujours pas entré en traitement. Il a eu du mal à démarrer son assurance, et le marché de la buprénorphine illicite peut être fragile. Daryl a eu du mal à rester loin de l’héroïne lorsque la personne à qui il a acheté de la buprénorphine a perdu la prescription. La dépendance peut prendre des années à vaincre, et de nombreuses tentatives, mais Daryl a dit que son temps sur la buprénorphine lui a permis de voir un moyen de revenir à une vie normale.,
« je suis à un moment de ma vie où je sais que je dois changer quelque chose, ou je vais retourner en prison”, a-t-il déclaré. « Je suis vraiment prêt à faire quelque chose de différent. »
Cette histoire a été produite en partenariat avec NPR, Side Effects Public Media et Kaiser Health News. Une version plus longue de l’histoire apparaît dans le podcast the Workaround D’effets secondaires.
