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Quels sont les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter la MP?

Sinemet® (levodopa/carbidopa)

la lévodopa (également appelée L-dopa) est le médicament le plus couramment prescrit et le plus efficace pour contrôler les symptômes de la MP, en particulier la bradykinésie et la rigidité.

la lévodopa est un produit chimique naturellement présent dans notre cerveau. Lorsqu’il est administré en tant que médicament, il est transporté vers les cellules nerveuses du cerveau qui produisent de la dopamine., Il est ensuite converti en dopamine pour que les cellules nerveuses l’utilisent comme neurotransmetteur.

Sinemet est composé de lévodopa et d’un autre médicament appelé carbidopa. La lévodopa pénètre dans le cerveau et est convertie en dopamine tandis que la carbidopa prévient ou atténue de nombreux effets secondaires de la lévodopa, tels que nausées, vomissements et troubles occasionnels du rythme cardiaque. Il est généralement recommandé aux patients de prendre Sinemet à jeun, au moins ½ heure avant ou une heure après les repas.

Il existe deux formes de Sinemet: le Sinemet à libération contrôlée ou le Sinemet à libération immédiate., Le Sinemet à libération contrôlée (CR) et le Sinemet à libération immédiate sont également efficaces dans le traitement des symptômes de la maladie de Parkinson, mais certaines personnes préfèrent la version à libération contrôlée. Demandez à votre médecin quelle approche vous convient le mieux.

alors que Sinemet est le médicament le plus efficace et a le moins d’effets secondaires à court terme, il est associé à des risques élevés d’effets secondaires à long terme, tels que des mouvements involontaires (dyskinésie). Utilisée à long terme, la lévodopa peut également provoquer de l’agitation, de la confusion ou des mouvements anormaux., Les changements dans la quantité ou le moment de la dose préviendront généralement ces effets secondaires, mais la plupart des experts recommandent maintenant des alternatives à Sinemet, telles que les agonistes de la dopamine, et n’utilisent Sinemet que lorsque les alternatives ne fournissent pas un soulagement suffisant.

agonistes de la Dopamine

les agonistes de la Dopamine sont des médicaments qui activent le récepteur de la dopamine. Ils imitent ou copient la fonction de la dopamine dans le cerveau.

Parlodel®, Requip® et Mirapex® sont tous des agonistes de la dopamine. Ces médicaments peuvent être pris seuls ou en association avec Sinemet., Généralement, les agonistes de la dopamine sont prescrits en premier et la lévodopa est ajoutée si les symptômes du patient ne peuvent pas être suffisamment contrôlés.

Requip et Mirapex sont des médicaments plus récents, plus sûrs et plus efficaces que les médicaments plus anciens, tels que Parlodel®. Parce que les nouveaux agonistes de la dopamine, en particulier le Requip, sont mieux tolérés et n’ont pas les mêmes risques de complications à long terme que le traitement par la lévodopa, les agonistes de la dopamine sont souvent le premier choix de traitement de la MP.,

cependant, les agonistes de la dopamine présentent un risque plus élevé d’effets secondaires à court terme tels que nausées, vomissements, vertiges, étourdissements, confusion et hallucinations. Souvent, les nausées et les vomissements peuvent être contrôlés lorsque Lodosyn® est également prescrit. En outre, les agonistes de la dopamine peuvent rarement causer ou aggraver des troubles du contrôle des impulsions, tels que le jeu excessif, l’achat, l’alimentation ou le sexe. Cette classe de médicaments peut provoquer une somnolence soudaine, alors faites preuve de prudence lorsque vous conduisez. Cela est particulièrement vrai après avoir commencé ou augmenté la dose.,

Symmetrel®

Symmetrel pourrait être un traitement utile pour les personnes atteintes de MP légère, mais il provoque souvent des effets secondaires importants, y compris la confusion et les problèmes de mémoire. Symmetrel augmente la quantité de dopamine disponible pour une utilisation dans le cerveau, réduisant ainsi les symptômes de la MP. Il y a eu des rapports récents que Symmetrel pourrait aider à réduire les mouvements involontaires (dyskinésie) associés au traitement par lévodopa.,

les Anticholinergiques (Artane®, Cogentin®)

Anticholinergiques sont utilisés pour rétablir l’équilibre entre les deux produits chimiques du cerveau, la dopamine et l’acétylcholine, en réduisant la quantité d’acétylcholine. Cela agit pour réduire les tremblements et la raideur musculaire chez les personnes atteintes de MP. Ces médicaments, cependant, peuvent altérer la mémoire et la pensée, en particulier chez les personnes âgées. Pour cette raison, ils sont rarement utilisés aujourd’hui.

inhibiteurs de la MAO

Eldepryl® et deprenyl sont deux noms pour le même médicament, la sélégiline., Le médicament agit en aidant à conserver la quantité de dopamine disponible en empêchant la dopamine d’être détruite. Bien que controversé, il existe des preuves que ce médicament pourrait ralentir la progression de la MP, en particulier au début de l’évolution de la maladie. Ce médicament est bien toléré par la plupart des gens, de nombreux experts recommandent donc de l’utiliser malgré les controverses. Les effets secondaires courants sont les nausées et les vomissements. Un autre médicament de cette classe est la rasagiline.

Eldepryl / deprenyl peut interagir avec d’autres médicaments tels que Demerol® et de nombreux médicaments contre la dépression., Assurez-vous de parler à votre médecin de tout autre médicament que vous prenez avant de prendre Eldepryl ou deprenyl.

Tasmar®, Comtan® (inhibiteurs du COMT)

lorsque le COMT est bloqué, la dopamine peut être conservée et utilisée plus efficacement, réduisant ainsi les symptômes de la MP. Les inhibiteurs de COMT peuvent également augmenter l’efficacité de la lévodopa.

lignes directrices sur les médicaments

Il n’existe pas d’approche « Livre de recettes » pour l’utilisation réussie des médicaments. Vous et votre médecin devrez déterminer la meilleure approche de traitement pour vous.

vous trouverez ci-dessous des directives générales pour prendre votre médicament., Assurez-vous de demander à votre médecin ou à votre pharmacien des directives spécifiques à votre traitement.

• ne divisez pas les pilules ou ne séparez pas les capsules, sauf si votre médecin vous l’ordonne.
• buvez six à 10 verres d’eau par jour.
• Les bains chauds ou l’activité physique peuvent aider à la digestion et à l’absorption de votre médicament.
• essayez de connaître les noms de vos médicaments et leur fonctionnement. Connaissez les noms génériques et de marque, les dosages, et les effets secondaires potentiels. Toujours garder une liste de vos médicaments et de leurs dosages avec vous, et exactement comment vous les prenez., Garder la liste avec vous dans votre portefeuille ou votre sac à main.
• Prendre vos médicaments exactement comme prescrit par votre médecin.
• n’arrêtez pas de prendre ou ne changez pas vos médicaments sauf si vous en parlez d’abord à votre médecin. Même si vous vous sentez bien, continuez à prendre vos médicaments. L’arrêt soudain de vos médicaments peut aggraver votre état.
• Ne doublez pas la dose de votre médicament.
• ayez une routine pour prendre votre médicament. Prenez votre médicament à la même heure chaque jour., Obtenir une casemate qui est marqué avec les jours de la semaine, et de le remplir au début de la semaine pour le rendre plus facile à mémoriser pour vous.
• gardez un calendrier de médicaments et notez chaque fois que vous prenez une dose.
• Si vous manquez une dose de votre médicament à l’heure prévue, pas de panique. Prenez – le dès que vous vous en souvenez. Cependant, s’il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et revenez à votre programme de traitement régulier. Réglez un réveil si nécessaire.
• ne gardez pas de médicaments périmés. Jetez les vieux médicaments.,
• conservez les médicaments dans un endroit sec à l’abri de l’humidité (sauf si votre médecin ou votre pharmacien vous indique que le médicament doit être réfrigéré).
• gardez toujours les médicaments hors de la portée des enfants.
• sachez quels effets secondaires attendre de vos médicaments. Contactez immédiatement votre médecin si vous ressentez des effets indésirables inhabituels ou inattendus après avoir pris votre médicament.
• ne partagez pas vos médicaments avec d’autres personnes.
• Garder vos médicaments dans votre bagage à main lorsque vous voyagez. N’emballez pas vos médicaments dans une valise vérifiée, au cas où la valise serait perdue.,
• prenez des médicaments supplémentaires avec vous lorsque vous voyagez au cas où votre vol serait retardé et que vous deviez rester à l’écart plus longtemps que prévu.
• n’attendez pas que vous soyez complètement à court de médicaments avant de remplir vos ordonnances; appelez la pharmacie au moins 48 heures avant de vous épuiser. Si vous avez de la difficulté à vous rendre à la pharmacie, si vous avez des problèmes financiers ou si vous avez d’autres problèmes qui vous empêchent d’obtenir vos médicaments, informez votre médecin. Un travailleur social peut vous aider.

en Évitant les interactions avec d’autres médicaments

• veuillez Lire attentivement les étiquettes.,
• informez tous les fournisseurs de soins de santé de tous les médicaments que vous utilisez.
• connaissez vos allergies aux médicaments et aux aliments.
• dressez une liste de vos médicaments et de vos dosages. Les gouttes pour les yeux, Les lotions pour la peau et les vitamines sont considérés comme des médicaments et doivent être inclus sur votre liste. Gardez ceci avec vous et mettez-le à jour si nécessaire.
• examiner les effets secondaires possibles du médicament. La plupart des réactions se produisent lorsqu’un nouveau médicament est commencé, mais ce n’est pas toujours le cas. Certaines réactions peuvent être retardées ou peut se produire lorsqu’un nouveau médicament est ajouté.
• utilisez une pharmacie si possible., Essayez de remplir toutes vos ordonnances à la même pharmacie, afin que le pharmacien puisse surveiller les interactions et fournir un dosage et des recharges appropriés.

Vous avez le droit et la responsabilité de savoir quels médicaments vous sont prescrits. Plus vous en saurez sur vos médicaments et leur fonctionnement, plus il vous sera facile de contrôler vos symptômes.

vous et votre médecin êtes partenaires dans l’élaboration, l’ajustement et le suivi d’un plan de médecine efficace. Assurez-vous de comprendre et de partager les mêmes objectifs de traitement que votre médecin., Parlez de ce que vous devez attendre des médicaments afin de savoir si votre plan de traitement fonctionne.

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