lorsque les patients ont des problèmes d’alimentation ou de digestion, il est parfois nécessaire de fournir une nutrition avec des aliments artificiels, spécialement formulés pour fournir le bon équilibre en graisses, protéines, sucres, vitamines et minéraux. Ces préparations artificielles peuvent être administrées dans l’intestin pour être absorbées de la manière habituelle, connue sous le nom de Nutrition entérale. Alternativement, ils peuvent être livrés dans la circulation sanguine par un goutte-à-goutte pour contourner l’intestin, ce qui est connu sous le nom de Nutrition parentérale.,
Nutrition entérale
Si l’intestin fonctionne normalement pour absorber les aliments et les nutriments, la Nutrition entérale est le moyen préféré de fournir un soutien nutritionnel. Chez certains patients, la nutrition entérale peut devoir être administrée dans l’intestin par un tube, mais chez d’autres, il peut leur être possible de la prendre par voie orale.
nutrition entérale par voie orale
Cette forme de soutien nutritionnel est utilisée pour les patients qui sont incapables de manger suffisamment de nourriture, soit parce qu’ils ont un manque d’appétit, que manger est difficile ou parce que leur corps a besoin d’énergie supplémentaire en raison de la maladie., Les produits nutritionnels peuvent être consommés ou bu en plus de tout aliment ou boisson que les patients peuvent être en mesure de gérer. Ces produits fournissent plus d’énergie et de nutrition que les aliments normaux, de sorte que les patients n’ont pas à consommer une grande quantité.
Nutrition par voie orale
nutrition entérale par tube
la nutrition entérale administrée dans l’intestin par un tube est utilisée lorsque la nutrition ne peut pas être prise normalement par voie orale, mais que l’intestin fonctionne autrement., Les raisons courantes pour l’utilisation de ce type de nutrition comprennent
- accidents vasculaires cérébraux ou d’autres conditions neurologiques qui nuisent à la déglutition
- après certains types d’opérations sur le visage, le cou, la gorge, l’oesophage ou l’estomac
- blocages de l’oesophage ou de l’estomac
- après une radiothérapie à la gorge ou à l’oesophage
en premier lieu, les tubes d’alimentation sont généralement placés à travers la narine pour passer le long de l’oesophage pour se trouver dans l’estomac ou l’intestin grêle. La nutrition liquide est ensuite lentement pompée dans le tube., S’il est probable que la capacité du patient à manger ne se rétablira pas rapidement ou ne se rétablira pas du tout, un tube d’alimentation peut être placé à travers la paroi abdominale directement dans l’estomac (gastrostomie).
Nutrition entérale
Nutrition parentérale
Si l’intestin du patient ne peut pas être utilisé pour absorber les nutriments, la nutrition doit être administrée dans la circulation sanguine du patient, en contournant l’intestin., Les raisons pour ce type d’alimentation include
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Blocage de l’intestin (obstruction) ou de l’intestin ne pas travailler (iléus)
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Perforations de l’intestin où l’alimentation va entraîner une aggravation des infections
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Où une grande partie de l’intestin a été supprimée, et le patient ne peut pas absorber suffisamment de nourriture (syndrome de l’intestin court)
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Où des parties de l’intestin sont malades et ne peuvent plus absorber correctement (fonctionnelle de l’intestin court)
la nutrition Parentérale est lentement pompé dans le flux sanguin par un goutte à goutte., Comme il peut être très irritant pour les vaisseaux sanguins, il est normalement administré dans une grosse veine près du cœur par une ligne veineuse centrale placée dans le haut du bras, la poitrine ou le cou. L’utilisation de la nutrition parentérale peut parfois entraîner de graves problèmes tels que des infections sanguines ou des troubles biochimiques. Par conséquent, les patients ont besoin d’une surveillance intensive. Si le problème avec la fonction intestinale est permanent ou susceptible de persister pendant une longue période, certains patients peuvent apprendre à gérer leur propre nutrition parentérale à domicile (Nutrition Parentérale).,
Nutrition parentérale
le choix entre nutrition entérale et nutrition parentérale
en général, la nutrition entérale est préférée à la nutrition parentérale car elle est plus physiologique, plus simple, moins chère et moins compliquée. Cependant, même l’alimentation nasogastrique nécessite des soins et les types de nutrition entérale plus complexes tels que la gastrostomie et la jéjunostomie nécessitent des interventions importantes. Il est donc important que toute institution utilisant la nutrition artificielle suive des protocoles et des procédures stricts pour son utilisation.,
parfois, le choix entre la nutrition entérale et parentérale est difficile et à différents stades d’une maladie, un patient peut avoir besoin de différents types et quantités de soutien nutritionnel artificiel. À certains stades, une nutrition entérale et parentérale peut être nécessaire. Les conseils continus d’une équipe de soutien à la nutrition sont essentiels dans ce domaine.
