Qu’est-ce qu’une IRM avec contraste?
avec les progrès de la technologie d’imagerie médicale et une prévalence plus élevée dans le monde, vous pourriez être devenu plus familier avec un type de technologie d’imagerie connue sous le nom d’imagerie par résonance magnétique (IRM) ― et la valeur qu’elle offre aux soins de santé. Vous connaissez peut-être une machine IRM comme une grande pièce d’équipement cylindrique générant un fort champ magnétique autour de vous., Il crée des images très détaillées des tissus mous de votre corps pour fournir à votre médecin des informations diagnostiques et pronostiques substantielles.
Mais vous n’êtes peut-être pas conscient du rôle crucial que joue le contraste dans une IRM. Les IRM sont uniques à d’autres méthodes d’imagerie telles que les tomodensitogrammes et les rayons x, car elles pourraient impliquer l’utilisation d’agents de contraste à base de gadolinium (GBCA), qui est un type de colorant IRM, pour aider à ajouter de la clarté et de la déchiffrabilité à votre image IRM.,
Si vous avez besoin d’une IRM avec et sans contraste, et que vous cherchez à prendre rendez-vous chez Envision Imaging, vous pouvez en savoir plus ci-dessous sur cette technologie, ses utilisations et ses avantages, et plus encore.
qui a besoin d’une IRM avec contraste?
une IRM avec contraste ne se produit que lorsque votre médecin l’ordonne et l’approuve. Pendant la procédure, ils injecteront le colorant à base de gadolinium dans votre bras par voie intraveineuse. Le produit de contraste améliore la qualité de l’image et permet au radiologue plus de précision et de confiance dans son diagnostic.,
Le colorant de produit de contraste ne décolore pas définitivement vos organes internes. Au lieu de cela, il modifie temporairement la façon dont les modalités d’imagerie visualisent et interagissent avec votre corps. Une fois votre examen d’imagerie terminé, soit votre corps absorbe le produit de contraste, soit vous l’éliminez dans votre urine.
Toutes les IRM ne nécessitent pas l’utilisation d’un agent de contraste. Les IRM avec et sans contraste sont à la fois efficaces et votre médecin déterminera le scan dont vous avez besoin en fonction de votre état actuel et de vos antécédents médicaux et de santé., Mais, si le médecin a besoin d’une image très détaillée pour évaluer une zone problématique spécifique dans votre corps, Il commandera généralement l’agent de contraste.
lorsque le radiologue ajoute le contraste à vos veines, il améliore leur visibilité de:
- tumeurs
- Inflammation
- approvisionnement en sang de certains organes
- vaisseaux sanguins
bien qu’une IRM de contraste fournisse au médecin des informations précieuses, il ne commandera généralement pas une IRM avec contraste à moins qu’il, Par exemple, dans la plupart des cas, les blessures liées au travail, les blessures sportives et les maux de dos ne nécessitent généralement pas d’examens de contraste intraveineux.
Planifier une IRM à Envisager d’Imagerie
utilisation d’une IRM Avec Contraste
Quelques usages pour l’IRM avec contraste sont:
Évaluer MS
Contraste Irm sont un excellent moyen de suivre la progression de la sclérose en plaques., Les IRM ont transformé la façon dont les radiologues diagnostiquent la SEP et sont maintenant la principale méthode utilisée par les médecins pour diagnostiquer la maladie, à l’exclusion d’autres techniques telles que les tomodensitogrammes, car dans les IRM, les lésions apparaissent assez distinctement.
cependant, les IRM de contraste ne sont pas nécessaires pour un diagnostic de SEP. Les médecins peuvent souvent repérer les lésions raisonnablement facilement de toute façon. Quoi qu’il en soit, une IRM avec contraste détecte de nouvelles lésions à mesure qu’elles se forment, aidant les médecins à apprendre à quelle vitesse la maladie progresse., Ils aident également le médecin à évaluer le type de SEP qu’un patient a, qui peut être:
- SEP progressive primaire
- SEP progressive secondaire
- SEP récurrente/rémittente
diagnostic du Cancer
Si un radiologue utilise un colorant IRM pendant votre examen IRM pour rendre des parties de vos tissus mous plus détaillées, il peut mieux repérer les tumeurs à mesure qu’elles commencent à croître. Si vous avez une tumeur qui commence tout juste à se développer, il peut être plus difficile pour le radiologue de repérer.,
clarté de L’Image
l’IRM avec contraste met en évidence des parties spécifiques de vos tissus mous, ce qui aide le radiologue à établir un diagnostic de votre état. En particulier, les croissances tumorales ou d’autres développements graves sont plus simples à identifier pour le radiologue lors de l’utilisation du contraste avec L’IRM.
étant donné qu’une IRM standard ne peut pas identifier les fluides en mouvement tels que le sang dans vos artères, le colorant aide à faire ressortir votre circulation sanguine. Vos artères et veines apparaissent comme des” vides d’écoulement » sans le colorant et apparaissent sur votre scan comme noir uni.,
avantages du contraste dans L’IRM
Il y a plusieurs avantages du contraste IRM, y compris:
- si le radiologue utilise le contraste pendant votre IRM, le médecin n’aura généralement pas besoin de scans supplémentaires en raison de la nature améliorée de L’IRM initiale.
- une IRM de contraste est supérieure pour mesurer et évaluer les tumeurs. L’ajout de contraste permet au radiologue de détecter même la plus petite tumeur et fournit des informations sur l’emplacement précis de la tumeur.,
- le radiologue peut mieux interpréter un scan de contraste IRM, car ils ont plus de clarté et génèrent des images de meilleure qualité.
des nuances de gris qui varient du blanc au noir composent une image IRM. Lorsque le radiologue injecte du colorant gadolinium dans votre circulation sanguine, il illumine des tissus spécifiques et les rend plus faciles à détecter et à évaluer. Par exemple, les os durs et l’air ne dégagent pas de signal IRM lors de l’imagerie du corps, de sorte que ces zones semblent presque noires sur le scan., Cependant, le liquide céphalo-rachidien, la moelle osseuse, les tissus mous et le sang varient de la lumière à l’obscurité, en fonction de la quantité d’eau et de graisse présente dans vos tissus, ainsi que des paramètres spécifiques de la machine.
le médecin peut ensuite utiliser votre analyse terminée pour comparer les distributions et la taille des zones sombres et claires afin d’évaluer les tissus anormaux et normaux. Lorsqu’ils ajoutent un contraste à votre circulation sanguine pendant votre analyse, les tissus qu’ils ciblent apparaissent comme s’ils étaient d’un blanc brillant, ce qui les rend faciles à détecter et à évaluer.,
le contraste est inestimable lors de l’imagerie de tumeurs dans les principaux organes du corps comme votre cerveau ou dans votre système nerveux central. Le colorant IRM peut aider les médecins à détecter les tumeurs, à déterminer si elles sont malignes ou bénignes et à déterminer le stade de croissance dans lequel elles se trouvent.
en quoi consiste L’Injection de contraste?
La plupart des agents de contraste IRM contiennent un métal appelé gadolinium. Les médecins utilisent couramment gadolinium en contraste IRM en raison de la façon dont il se déplace dans les champs magnétiques.
Les premiers GBCA ont reçu l’approbation de la FDA en 1998., Depuis lors, les médecins les utilisent pour évaluer plus de 300 millions de patients à travers le monde. Les agents de contraste aident les médecins à identifier les zones à problèmes sur les IRM. Les médecins effectuent des IRM aux États-Unis en utilisant le contraste environ 70% du temps. Si vous avez déjà subi une IRM avec contraste, vous avez probablement été exposé au gadolinium.
pour commencer l’analyse, le technologue placera un garrot autour de votre bras ou de votre main, puis utilisera une petite aiguille papillon ou une perfusion intraveineuse pour injecter le produit de contraste dans votre veine. Ils peuvent également utiliser un injecteur automatisé pour administrer le produit de contraste., Ensuite, ils retireront l’aiguille et vous placeront dans l’appareil D’IRM pour commencer votre scan.
Les GBCA se fixent à d’autres produits chimiques pour les empêcher d’être nocifs. Les réactions sévères aux Acbg sont rares et les informations qu’une IRM de contraste peut fournir peuvent sauver des vies.
problèmes potentiels d’innocuité du contraste IRM
une IRM avec contraste peut entraîner certains effets secondaires et problèmes d’innocuité, y compris ceux ci-dessous.
problèmes rénaux
Si vous avez des reins en bonne santé, vous excréterez jusqu’à 98% du produit de contraste avant qu’il ne se décompose., Cependant, si vous avez des problèmes avec vos reins et qu’ils ne fonctionnent pas correctement, le contraste pourrait se décomposer avant que votre corps n’ait la chance de l’excréter. Par conséquent, vous aurez du gadolinium non lié persistant dans votre corps.
Si cela se produit, cela pourrait entraîner une complication connue sous le nom de fibrose systémique néphrogénique (NSF). Cette condition épaissit votre peau et vos tissus conjonctifs dans tout votre corps. Bien que la NSF soit rare, elle peut être une complication potentiellement débilitante qui résulte de l’administration de GBCA à des patients présentant une mauvaise fonction rénale., Pour cette raison, avant de recevoir un contraste pour un examen IRM, les médecins examinent régulièrement les patients pour la fonction rénale.
bien que les chercheurs n’aient pas établi de lien de causalité, les recommandations actuelles des États-Unis indiquent que les patients dialysés ne devraient recevoir GBCA que lorsque cela est nécessaire. En outre, les patients doivent être dialysés dès que possible après leur IRM avec analyse de contraste pour retirer rapidement l’agent de leur corps.
effets secondaires
la plupart des personnes ne ressentent rien après avoir reçu une injection de contraste., Cependant, un petit nombre de personnes subiront des effets indésirables, allant de légers à graves. Les effets indésirables les plus fréquents sont:
- urticaire
- éruption cutanée
- douleur au site d’injection
- vertiges ou chaleur
- nausées et vomissements
Il est rare de ressentir des réactions allergiques, mais certaines personnes signalent une légère éruption cutanée et des démangeaisons. Bien qu’il soit inhabituel, le colorant de contraste peut provoquer une réaction allergique anaphylactique qui oblige certaines personnes à consulter un médecin d’urgence., Les médecins minimisent ces complications rares en fournissant un dépistage approprié des facteurs de risque d’allergie et de la fonction rénale.
Irritation et Inflammation des articulations
certaines études montrent que l’injection de GBCA dans les articulations peut entraîner une irritation et une inflammation des articulations. Il n’est pas clair, cependant, que les agents sont le coupable réel, et la raison pour laquelle les individus éprouvent une inflammation articulaire suite à ces injections pourrait être due au volume de substances et de liquide injectés combinés avec du gadolinium.,
Les médecins ont été réticents à lier les GBCA directement à ces maladies, car il existe peu de preuves cliniques montrant une corrélation directe. En outre, les symptômes peuvent varier considérablement entre les personnes signalant des problèmes. Les médecins ont utilisé GBCA dans des centaines de milliers de personnes au cours des deux dernières décennies, et la preuve clinique montre qu’il est sûr dans la plupart des gens.
ce que la FDA a à dire
la FDA convient qu’il faut faire plus de recherches et qu’il n’y a pas assez de preuves pour imposer une répression réglementaire de la GBCA., Dans une annonce de sécurité, la FDA a reconnu que votre cerveau pouvait retenir les dépôts de gadolinium. Cependant, il n’y a aucune preuve qu’il soit nocif, et la FDA a déclaré que restreindre l’utilisation du contraste n’est « pas justifié pour le moment. »Bien que vous puissiez avoir quelques-uns de ces dépôts qui flottent, ils ne semblent pas être trop nocifs.
jusqu’à relativement récemment, les chercheurs ne savaient pas que le gadolinium s’accumule et que les tissus le retiennent, en particulier le cerveau. Les professionnels de la santé croyaient auparavant que le corps excrétait entièrement l’agent., Et, bien qu’il y ait quelques études à grande échelle en cours, il faudra du temps pour recueillir toutes les informations nécessaires pour déterminer les effets à long terme de la rétention de gadolinium.
Si vous avez des préoccupations au sujet de la réception de colorant IRM, n’ayez pas peur d’informer votre médecin et votre radiologue, car ils ont l’expérience et la formation pour répondre à ces préoccupations. La décision de fournir un contraste est généralement spécifique à l’état et au patient. Cependant, il est toujours ouvert à la discussion.,
Si vous avez des problèmes avec vos reins, le médecin diminuera souvent la dose ou effectuera un test différent. Votre médecin peut également pré-traiter les réactions allergiques ou choisir un autre type d’agent de contraste. Dans certains cas, ils peuvent effectuer l’analyse sans contraste pour réduire les risques. Dans tous les cas, ils utiliseront la plus petite quantité de contraste possible.
conseils pour vous préparer à une IRM avec contraste
Voici quelques conseils et informations pour vous aider à préparer votre IRM.,
- Vous pouvez manger normalement et continuer à prendre vos médicaments avant votre IRM, sauf indication contraire de votre médecin. Assurez-vous de consulter votre médecin avant d’apporter des modifications aux médicaments prescrits ou à votre alimentation.
- Vous devriez arriver à votre rendez-vous environ une demi-heure plus tôt afin de pouvoir remplir le formulaire de dépistage, où vous noterez tous les problèmes de santé qui pourraient interférer avec votre examen D’IRM.
- votre technologue vous interviewera pour vous assurer de comprendre ce qui se trouve sur le formulaire de présélection.,
- votre technologue vous indiquera si des conditions médicales pourraient interférer avec votre IRM et s’il doit modifier l’examen en fonction de votre situation. Étant donné que l’IRM utilise un fort champ magnétique, des conditions spécifiques pourraient vous empêcher de pouvoir passer une IRM.
- Vous devez enlever tous les articles métalliques comme les bijoux en métal, les épingles à cheveux, Les montres et autres choses. Vous devrez également retirer les cartes de crédit avec des bandes magnétiques, des chaussures, des boucles de ceinture, des pièces de monnaie, des clés, des appareils électroniques et des aides auditives.
- Vous aurez besoin de vous détendre et de rester immobile pendant votre IRM., Faites savoir au radiologue si vous avez des craintes comme la claustrophobie et les effets secondaires.
- Vous devez savoir ce qui se passe après votre IRM de contraste, qui comprend:
- le radiologue retirera votre intraveineuse avant de rentrer chez vous si vous avez reçu une injection de colorant.
- Si vous commencez à ressentir des symptômes tels que de l’urticaire, une éruption cutanée ou un essoufflement pendant que vous êtes encore au centre d’imagerie, informez immédiatement le radiologue. Ou, si vous avez quitté le centre d’imagerie, allez à l’hôpital le plus proche.
- vous devrez demander à quelqu’un de vous conduire à la maison si vous avez reçu une sédation., Si vous avez subi une sédation, vous resterez dans l’établissement jusqu’à ce que vous soyez éveillé et alerte.
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Sources:
