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report des saignements de sevrage chez les femmes utilisant des contraceptifs oraux combinés à faible dose


résumé

Le report des règles est largement pratiqué par les femmes utilisant des contraceptifs oraux. Cent volontaires, composés de trois groupes de femmes, chaque groupe utilisant un régime contraceptif largement utilisé différent, ont été testés et comparés. La période d’essai consistait principalement en un cycle de pilules double (monophasiques) ou prolongé (triphasiques) sans intervalle sans comprimé., Sur la base des enregistrements quotidiens des saignements vaginaux ainsi que des résultats d’un questionnaire, on a pu conclure que le report du saignement de sevrage pendant vingt jours supplémentaires était généralement efficace; la survenue des saignements était liée à la durée du report des règles et au régime contraceptif utilisé. Cependant, l’introduction d’une pilule à cycle de sept semaines n’est pas encore une alternative prometteuse puisque la majorité des volontaires ont préféré l’inconvénient d’un saignement de sevrage mensuel.,

PIP: les femmes qui utilisaient déjà 1 des 3 contraceptifs oraux combinés (OCs) les plus couramment prescrits pendant plus de 6 mois sans éprouver de problèmes liés à la pilule ont été invitées à participer à une enquête visant à déterminer quel serait le pourcentage d’utilisatrices régulières d’OCs combinés à faible dose qui pourraient effectivement reporter le saignement de sevrage pendant 21 jours (20 en cas de préparation triphasique) en sautant l’intervalle sans comprimé., On a supposé que si au moins 1 jour de saignement se produisait au cours de la période totale de prise du comprimé, la femme considérerait que la tentative avait échoué. 100 femmes qui ont répondu aux annonces dans les quotidiens, les hebdomadaires étudiants et les conseils d’information des universités D’Amsterdam ont rempli les critères d’inclusion. Les femmes ont été invitées à tenir un registre quotidien des saignements vaginaux sur une carte spécialement conçue où une distinction a été faite entre « spotting » et « saignement. »La période d’étude totale a duré 12 Semaines., Il a commencé avec l’intervalle sans comprimé après un cycle de comprimés précédent, suivi de 42 jours de prise quotidienne de comprimés et d’un intervalle sans comprimés de 7 jours, et a été complété par un cycle régulier de comprimés de 21 jours et une période sans comprimés de 7 jours. Pour la pilule triphasique contenant du lévonorgestrel, le schéma était un peu plus compliqué. Au cours des 21 premiers jours des 2 cycles consécutifs de CO, Les épisodes de spotting et de saignement étaient rares. Après le jour 21, Il y a eu une augmentation rapide du nombre de femmes présentant des épisodes hémorragiques dans le groupe utilisant le régime triphasique étendu., Cela a également été observé chez les femmes utilisant des régimes monophasiques consécutifs, mais dans une mesure considérablement moindre. La différence entre les triphasique et les préparations monophasiques dans le cycle prolongé (jour 21-42) était statistiquement significative. Aucune différence statistique n’a été observée lors de l’inclusion des taches. La période prolongée de prise de comprimés a été suivie d’un saignement de sevrage dans l’intervalle sans comprimés de 7 jours dans tous les cas sauf 1; Cette femme est restée aménorrhéique jusqu’à l’intervalle sans comprimés suivant., Le schéma de saignement dans le cycle suivant le cycle prolongé de comprimé a montré le saignement irrégulier minimal, suivi d’un saignement normal de retrait. 98 femmes ont rempli un questionnaire sur les effets secondaires et l’acceptabilité du régime. Sur les 56 femmes qui ont eu un saignement ou une période de spotting pendant la période prolongée de prise de pilule, 16 ont jugé la méthode acceptable malgré le saignement ou les spotting. De ces 16 femmes, 13 ont seulement été repérées., 48 des 98 femmes seraient favorables à un saignement à 3 ou 6 mois seulement, tandis que pour l’autre moitié, cela était inacceptable des 98 femmes désireraient une aménorrhée totale, si possible.

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