les minuscules vaisseaux sanguins qui fournissent à notre cerveau des nutriments et de l’oxygène deviennent vulnérables aux dommages à mesure que nous vieillissons. Ce dommage, appelé maladie cérébrale des petits vaisseaux, augmente le risque d’accident vasculaire cérébral et de déclin cognitif (y compris la démence vasculaire, la deuxième forme de démence la plus courante après la maladie d’Alzheimer), en particulier lorsqu’il est associé à des conditions telles que l’hypertension artérielle ou le diabète., Mais ses effets peuvent aussi être plus subtils, causant des problèmes de marche et d’équilibre ou des trous de mémoire et une perte de concentration.
la maladie cérébrale des petits vaisseaux est l’un des troubles neurologiques les plus courants du vieillissement-nous développons presque tous une forme de la maladie en vieillissant. En 1999, L’étude Rotterdam Scan a révélé que sur 1 077 personnes âgées de 60 à 90 ans, plus de 90% présentaient des signes de maladie cérébrale des petits vaisseaux. Une étude plus récente, publiée dans le numéro D’octobre 2017 de Neurology, a révélé une prévalence similaire.,
symptômes-ou non
Les chercheurs ne savent pas avec certitude pourquoi tout le monde ne développera pas de symptômes gênants et n’aura pas à faire face aux conséquences les plus graves de la maladie cérébrale des petits vaisseaux. Certaines personnes ne ressentent aucun symptôme. Selon une revue publiée en juillet 2018 dans Nature Reviews Neurology, « les symptômes cliniques sont souvent très incohérents dans la nature et la gravité chez les patients présentant des degrés similaires d’imagerie cérébrale. »
pourtant, au fil du temps, la maladie cérébrale des petits vaisseaux peut provoquer une variété de symptômes., fréquent:
- difficulté à prendre des décisions, à résoudre des problèmes, à planifier ou à organiser
- difficulté à suivre une série d’étapes, telles qu’une recette ou un manuel d’instructions
- vitesse de pensée plus lente
- trous de mémoire
- changements de démarche
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- dépression ou sautes d’Humeur
- apathie
- confusion ou désorientation
- incontinence urinaire
cependant, un ou plusieurs de ces symptômes ne signifient pas que vous souffrez d’une maladie cérébrale des petits vaisseaux., Des problèmes médicaux tels qu’une affection thyroïdienne ou une carence en vitamines peuvent affecter l’état mental et entraîner des symptômes similaires, tout comme les effets secondaires de certains médicaments.
détection de la maladie des petits vaisseaux
Les médecins peuvent voir les changements dans le cerveau liés à la maladie des petits vaisseaux en utilisant l’imagerie par résonance magnétique (IRM). La caractéristique de découverte IRM la plus courante de la maladie cérébrale des petits vaisseaux est l’hyperintensivité de la substance blanche (WMHs)., La plupart des WMHs sont associés à une série de minuscules « coups silencieux”, qui se produisent lorsqu’un caillot se forme dans une petite artère, coupant le flux sanguin vers une minuscule région du cerveau. Contrairement aux grands accidents vasculaires cérébraux, ces très petits accidents vasculaires cérébraux, connus sous le nom d’infarctus lacunaires silencieux, ne provoquent pas de symptômes visibles, de sorte que vous ne serez généralement pas conscient que l’un s’est produit. Ce n’est que lorsque les infarctus lacunaires s’accumulent au fil du temps qu’ils peuvent causer des symptômes tels que des problèmes de marche et d’équilibre.
Les IRM peuvent également détecter les micro-saignements et les espaces périvasculaires élargis, qui sont également associés à la maladie des petits vaisseaux., Les Microbleeds sont des déchirures ou des ruptures dans les parois des vaisseaux, qui permettent aux cellules sanguines de s’infiltrer dans le tissu cérébral. On pense que les espaces périvasculaires élargis-des zones remplies de liquide qui entourent les vaisseaux-sont parfois causés par un rétrécissement du cerveau (atrophie). Les deux sont associés à l’âge avancé.
Qui est à risque?
avec le vieillissement, l’hypertension artérielle est considérée comme le principal facteur de risque de maladie des petits vaisseaux., D’autres facteurs de risque de maladie cérébrale des petits vaisseaux comprennent l’athérosclérose (durcissement des artères), le diabète, le tabagisme, un mode de vie sédentaire et une consommation excessive d’alcool.
prévention sans faille
Il n’existe aucun traitement qui cible spécifiquement la maladie cérébrale des petits vaisseaux., Mais vous pouvez protéger les minuscules vaisseaux sanguins de votre cerveau et réduire votre risque de maladie symptomatique des petits vaisseaux en suivant les mêmes modifications et stratégies de gestion du mode de vie utilisées pour vous protéger contre les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques:
- faites vérifier votre tension artérielle régulièrement. Si vous souffrez d’hypertension artérielle, consultez votre médecin pour la maîtriser.
- Si vous êtes diabétique, suivez les conseils de votre médecin pour que votre glycémie reste bien gérée.
- Garder votre taux de cholestérol sous contrôle., Votre médecin peut vous prescrire une statine si l’alimentation et l’exercice ne suffisent pas pour vous aider.
- suivez une alimentation saine pour le cœur centrée sur les légumes, les fruits, les légumineuses et les grains entiers.
- trouvez des moyens d’être plus actif physiquement. Les activités aérobiques qui augmentent la fréquence cardiaque et la respiration peuvent abaisser la tension artérielle et aider à garder les vaisseaux sanguins en bonne santé.
- Si vous êtes en surpoids, un régime pour perdre quelques kilos superflus.
- Boire de l’alcool avec modération.
- Si vous fumez, parlez à votre médecin des approches qui peuvent vous aider à arrêter.,
