par le Dr Paul Shields
dans son podcast, le Dr Kistner parle d’un patient souffrant de saignements spontanés de varices et du traitement qui s’y rapporte. Je pense que tout médecin qui a traité les varices et l’insuffisance veineuse willeventually avoir un patient visiter leur bureau dans une panique à cause de saignement de leur varice. L’écoute du programme m’a rappelé un patient au début de ma carrière.,
je pratiquais la médecine depuis plusieurs années et j’étais au bureau un jour quand ma réceptionniste est venue courir dans le dos avec un regard effrayé sur son visage. Elle était tellement travaillée, j’ai dû essayer de déchiffrer ce qu’elle voulait de moi – tout comme dans les vieux films de Lassie – parce qu’elle était incapable de faire des commentaires sensés. Après Irealized Timmy n « a pas été coincé dans un puits ou un puits de mine, je suis venu à la salle d « attente où j » ai trouvé une femme agréable au milieu des années 50, debout dans une flaque de sang avec une couche enroulée autour de sa jambe inférieure., Elle avait l » air familier tome mais je ne pouvais pas me rappeler spécifiquement comment je la connaissais.
alors que je commençais à évaluer la situation, j’ai vite appris qu’elle était avec sa cousine au bureau depuis plusieurs mois alors que sa cousine recevait un traitement pour ses varices. Elle était curieuse et posait plus de questionsque le patient réel et c’est ainsi que je l’ai reconnue. De toute évidence, elle avait tout intérêt à en apprendre plusà propos de la maladie veineuse, car elle s’en occupait elle-même.,
en ce qui concerne la visite de mon bureau ce jour-là, elle a expliqué qu’elle avait été dans un magasin discount Local faire du shopping quand sheturned un coin pour aller dans une allée et innocemment brossé contre une étagère en métal. La prochaine chose qu’elle savait, employé astore courait après elle avec un rouleau de serviettes en papier. Alors qu’elle se tournait pour voir ce qui se passait, elle a appelé en voyant une « rivière” de sang sur le sol derrière elle. Les employés du magasin ont finalement enveloppé plusieurs papiertowels et une couche autour de la zone du saignement et on lui a conseillé d’aller à la salle d’urgence.,
ma question suivante portait sur la raison pour laquelle elle était venue à mon bureau au lieu de la salle d’urgence. Elle a expliqué qu’elle n’avait pas d’assurance maladie et qu’elle craignait de ne pas pouvoir se permettre d’aller aux urgences. De plus, elle devait être au travail plus tard dans l’après-midi et savait qu’elle ne pouvait pas se permettre de manquer le travail. Elle a dit qu’hercousin avait été très heureuse du traitement qu’elle avait reçu et qu’elle espérait que je serais en mesure de l’aider.
Après l’avoir amenée dans la salle d’intervention, le « pansement” a été retiré et deux garrot ont été appliqués., Unla veine variqueuse naissante a été traitée avec une seule suture et un pansement plus approprié a été appliqué. En discutant avec la patiente, je me suis rendu compte qu’alors qu’elle connaissait ses varices depuis « 30 ans”, elle n’avait jamais consulté un médecin pour une évaluation de ses varices. Elle est finalement retournée à notre bureau pour un diagnostiqueexamen ultrasonique et historique approfondi et examen physique., Au cours de ce processus, nous avons pu déterminer la source sous-jacente de ses varices et avons travaillé avec elle pour coordonner les soins qui lui permettent maintenant de travailler des journées complètes en tant que coiffeur avec beaucoup moins d’inconfort pour les jambes et plus de shopping sanglant.
