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“ Haben Sie seinen zusätzlichen Finger bemerkt?“

Der Off-Hand-Kommentar meiner Hebamme, als ich mich über mein Minuten altes Baby kuschelte und gurrte, bewies, dass ich anscheinend keine „zähle alle zehn Finger und Zehen“ Art von Elternteil war. Ich schälte die Krankenhausdecke meines Sohnes zurück und zog seine faltige linke Hand heraus, um eine winzige missgebildete Ziffer zu enthüllen, komplett mit winzigem Fingernagel, baumelt von seinem Pinky.,

„Oh ja, meine Schwester und mein Neffe hatten beide zusätzliche Finger“, stimmte mein Mann beiläufig zu, eine Tatsache, die ihm bis dahin in den Sinn gekommen zu sein schien.

Meine Hebamme war unbeeindruckt. Sie hatte es schon einmal gesehen, sie würde es wieder sehen. Sie versicherte uns, dass es keine große Sache war, und wir gingen zurück, um uns im neuen Babyglühen zu sonnen.

Wie sich herausstellt, ist Polydaktylie („pol-ee-DAK-tuh-lee“) eigentlich ziemlich verbreitet.

Wie Häufig ist polydaktylie?,

„Es ist eine der häufigsten angeborenen Fehlbildungen der Gliedmaßen und tritt bei etwa einer von 1.000 Lebendgeburten auf“, erklärt Anthony Kouri, Orthopäde am University of Toledo Medical Center in Ohio.

Polydaktylie hat eine Vielzahl von Präsentationen und schärfegraden

Kouri erklärt, dass polydaktylie kann wie ein kleiner Klumpen von weichem Gewebe, die teilweise gebildeten Ziffer mit einigen darunter liegenden Knochen, oder als voll ausgebildet und funktionsfähig zusätzliche finger oder Zehen—und manchmal ist da eine auf beide Hände oder beide Füße.,

„Die häufigste Art von Polydaktylie in den Händen ist die Duplikation der kleinen Finger“, sagt Kristen Davidge, eine plastische und rekonstruktive Chirurgin am Krankenhaus für kranke Kinder (SickKids) in Toronto.

„Die zweithäufigste Art von Polydaktylie in den Händen ist ein zusätzlicher Daumen“, fügt Davidge hinzu. „Eine Duplikation des Zeige -, Mittel-und Ringfingers ist sehr selten und wird typischerweise bei anderen Anomalien der oberen Extremitäten beobachtet.“

Was verursacht Polydaktylie?,

Davidge erklärt, dass der Grund, mein Sohn, Neffe, und meine Schwester-in-law alle hatten extra den Fingern an Ihren kleinen Fingern, weil diese Art von polydaktylie neigt dazu, in Familien zu laufen, während die doppelten Daumen nicht. Diese „Nubbins“ sind auch häufiger bei Menschen afroamerikanischer Abstammung, erklärt Kouri. (Fast 14 von 1.000 afroamerikanischen Babys haben eine“ überzählige “ Ziffer.) Das macht Sinn, da meine Schwägerin Afroamerikanerin ist und mein Sohn und mein Neffe beide biracial sind.,

Polydaktylie kann auch Teil eines von mehreren größeren Syndromen sein, wie das Apert—Syndrom, das Carpenter-Syndrom und viele mehr-insgesamt über 300 mögliche Syndrome, so Kouri. Aber weil der Nubbin das einzige Symptom meines Sohnes war, waren unsere Ärzte unbeteiligt und wir wurden nicht zu weiteren Tests geschickt.

Können Sie Polydaktylie auf einem Ultraschall sehen?

Während es technisch möglich ist, Polydaktylie auf einem Ultraschall zu sehen, ist es ungewöhnlich, es vor der Geburt zu diagnostizieren, was zu Überraschungen im Kreißsaal wie meiner führt.

Was ist die Behandlung von Polydaktylie?,

Die wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten bestehen darin, die zusätzlichen Ziffern chirurgisch zu entfernen oder intakt zu lassen. Unsere Hebamme teilte uns mit, dass Nubbin-Finger wie die meines Sohnes einfach chirurgisch entfernt oder wie ein Hautschild gebunden werden könnten (Sie können dies als „Ligatur“ mit einem Stück Naht oder Faden bezeichnen).

Aber, fragte ich mich, war das unsere Wahl zu treffen?,

Als jemand, der sich entschieden gegen die Beschneidung und sogar gegen das Ohrpiercing ausspricht, bis ein Kind alt genug ist, um für sich selbst zu entscheiden, wollte ein großer Teil von mir einfach seinen Finger in Ruhe lassen, bis er die Entscheidung für sich selbst treffen konnte. Aber die praktische Seite von mir schaute auf das winzige Stück Haut, das diesen zusätzlichen Finger fesselte, und sah eine Gefahr., Ich arbeitete jahrelang in einer Kindertagesstätte und hatte seinen aktiven älteren Bruder als Baby und Kleinkind beobachtet, was mich beunruhigte, dass sich dieses baumelnde Stück Haut in etwas verfangen und möglicherweise abgerissen werden könnte, sobald er mobil war und in alles hineinkam.

Wir entschieden, dass es besser war, es absichtlich von Fachleuten als versehentlich entfernen zu lassen, und buchten eine Konsultation mit einem plastischen Chirurgen, der uns dann für die Tagesoperation plante.

Was ist das beste Alter für polydaktylie Chirurgie?,

Diese einfache Operation in den ersten Lebensmonaten ist vorzuziehen, sagten uns unsere Ärzte. Es ist, wenn Babys weniger wackelig sind und für eine lokale betäubende Betäubung stillgehalten werden können, anstatt sich einer Vollnarkose zu unterziehen.

Mein Baby hat dieses Memo jedoch nicht bekommen. Mit drei Monaten war er hulkartig in der Stärke, und meine Versuche, ihn während des Eingriffs als Ablenkung zu pflegen, funktionierten nicht. Obwohl er es ablehnte, für die fünfminütige Dauer der Operation zurückgehalten zu werden, war es schnell und einfach., Sie gaben ihm eine Nadel—bei weitem der schlimmste Teil für uns beide—und dann schnell die zusätzliche Ziffer mit einem Skalpell durchtrennt und gab ihm ein paar Stiche,dann verband ihn.

Unser Chirurg hat die Option „Abbinden“ mit Nähten nicht empfohlen, da manchmal Beulen zurückbleiben können, die mit der Zeit schmerzhaft werden können. Davidge erklärt, dass die Verwendung eines Skalpells stattdessen eine „glatte Kontur der Hand und eine flache Narbe“ erzeugt.,“

Die Genesung meines Sohnes war schnell und ereignislos, obwohl es einige Wochen lang ein innovatives Denken meinerseits erforderte, einen Verband an der Hand eines zähneknirschenden Babys trocken zu halten. Ich benutzte ein paar Schichten Babysocken über seiner Faust und gab ihm das Aussehen eines Boxers in Pint-Größe, aber es funktionierte.

Jetzt sechs Jahre alt, zeigt er stolz seine kleine Narbe und beweist seinen Klassenkameraden, dass er einst ein Wunder mit elf Fingern war.,

Einige Polydaktylie-Operationen sind komplexer

Während die Entfernung von Nubbin einfach ist, erfordern Operationen, die Knochen, Gelenke und Bindegewebe betreffen, eine umfangreichere Operation, insbesondere wenn es um den Daumen geht, was sich neben der kosmetischen auch auf die Funktionalität auswirkt.

„Ziel ist es, die am wenigsten funktionale Komponente zu entfernen und die verbleibenden Teile zu rekonstruieren“, erklärt Kouri. „Darüber hinaus können Funktionskomponenten aus jeder Ziffer entnommen werden, um eine kombinierte neue Ziffer zu erstellen.,“Diese komplexere Operation wird normalerweise im Alter von etwa einem Jahr durchgeführt, und die Ergebnisse sind in der Regel sehr gut, sind sich Davidge und Kouri einig.

Ist die Ablehnung einer Operation eine Option?

Insbesondere wenn die Funktion nicht betroffen ist, ist es auch eine gültige Wahl, die zusätzliche Ziffer zu belassen—zumindest bis das Kind alt genug ist, um sie zu entfernen. Michael“ Six “ Muldoon, ein professioneller Zauberer aus Queens, New York, erzählte mir, dass er den kleinen zusätzlichen Finger liebt, der aus seinem Pinky herausragt. Er hat sogar seine vollendete Karriere in der Magie um ihn herum aufgebaut.,

Im Gegensatz zum Finger meines Sohnes hat Muldoons Finger Knochen und ist sicherer befestigt. Seine Mutter lehnte eine Operation ab und fühlte, dass es seine Wahl sein sollte—wofür Muldoon dankbar ist.

„Ich habe darüber nachgedacht, es zu entfernen, als ich jünger war“, sagt er, „aber im Moment ist es ein Teil von mir, der mich einzigartig macht. Ich liebe die Tatsache, dass ich mich von der Masse abhebe. Ich fühle mich sehr wohl damit, wer ich als Person bin und die zusätzliche Ziffer hat das wirklich für mich geprägt.,“

Die Behandlung der Polydaktylie sollte individualisiert werden

So wie Muldoon seine Entscheidung, seinen elften Finger zu behalten, nicht bereut, bereue ich nicht meine Entscheidung, den meines Sohnes zu entfernen. Es kommt alles auf den Fall jedes Patienten an und was für diese bestimmte Person am besten ist.

Kouri fasst es so zusammen: „Obwohl Polydaktylie ein sehr häufiges Handproblem ist, ist es immer noch ein unglaublich komplexes Problem und schwer zu verallgemeinern. Die Behandlung sollte für jeden Patienten individuell sein und die funktionellen und kosmetischen Probleme behandeln, mit denen er konfrontiert sein kann.,“

Meine Erfahrung ist ein Beweis dafür, dass eine Polydaktylie—Diagnose kein Grund zur Panik ist-sie ist üblich und behandelbar.

Und wenn Ihr Kind so etwas wie meins ist, wird die Geschichte ihn eines Tages zum coolsten Kind auf dem Spielplatz des Kindergartens machen.

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