適用範囲適応症、制限、および/または医療上の必要性
メディケアによってカバーされる項目については、
- 定義されたメディケア給付カテゴリーの対象となり、
- 病気または傷害の診断または治療または不正な身体メンバーの機能を改善するために合理的かつ必要であること、および
- 他のすべての適用されるメディケアの法定および規制要件を満たしている必要があります。,
この地域カバレッジ決定で扱われる項目については、社会保障法§1862(a)(1)(A)規定に基づく”合理的かつ必要”の基準は、以下のカバレッジ表示、制限および/または医
メディケアによってカバーされるアイテムのためには、請求が提出される前に、サプライヤーによって詳細な書面による注文（DWO）を受け取る必要があり サプライヤーが最初に完了したDWOを受け取らずに本ポリシーに記載されている品目について請求する場合、その品目は合理的ではなく必要であると拒否されます。,
このポリシーの一部の項目がメディケアでカバーされるためには、配達前の書面による注文（WOPD）が必要です。 WOPD処方要件については、このLCDの文書要件セクションおよび関連するポリシー記事の非医療必要範囲および支払いルールセクションを参照してください。
固定高さの病院ベッド（E0250、E0251、E0290、E0291、E0328）は、以下の基準の一つ以上が満たされている場合にカバーされます。
- 受益者は、通常のベッドでは実, 30度未満の頭/上半身の上昇は、通常、病院のベッドの使用を必要としない、または
- 受益者は、痛みを軽減するために通常のベッドでは不可能な方法で体の位置を必要とする、または
- 受益者は、うっ血性心不全、慢性肺疾患、または誤嚥の問題のために、ベッドの頭部を30度以上に上昇させる必要がある、または
- 受益者は、病院のベッドにのみ取り付けることができる牽引装置を必要とする。,
高さ可変病院ベッド（E0255、E0256、E0292、およびE0293）は、受益者が固定高さ病院用ベッドの基準のいずれかを満たし、椅子、車椅子または立位への移動を可能にするために固定高さ病院用ベッドとは異なるベッドの高さを必要とする場合にカバーされる。
半電気病院用ベッド（E0260、E0261、E0294、E0295、およびE0329）は、受益者が固定高さベッドの基準のいずれかを満たしており、身体位置の頻繁な変更を必要とするか、および/または身体位置の変更のための即時の必要性を有する場合にカバーされる。,
ヘビーデューティエクストラワイド病院用ベッド（E0301、E0303）は、受益者が固定高さの病院用ベッドの基準のいずれかを満たし、受益者の体重が350ポンド以上であるが600ポンドを超えない場合にカバーされる。
受益者が病院用ベッドの基準のいずれかを満たし、受益者の体重が600ポンドを超える場合、余分な大型病院用ベッド（E0302、E0304）がカバーされます。
総電気病院用ベッド（E0265、E0266、E0296、およびE0297）はカバーされません;高さ調節の特徴は便利の特徴です。, トータル電気ベッドは、合理的かつ必要ではないとして拒否されます。
受益者は、病院のベッドのいずれかのタイプのカバレッジ基準のいずれかを満たしていない場合、それは合理的かつ必要ではないとして拒否さ
付属品：
ブランコ装置（E0910、E0940）は、受益者が呼吸状態のために座ったり、他の医学的理由で体の位置を変えたり、ベッドに出入りする必要がある,
ヘビーデューティブランコ機器（E0911、E0912）は、受益者が通常のブランコ機器の基準を満たし、受益者の重量が250ポンド以上である場合にカバーされます。
ベッドクレードル（E0280）は、ベッドカバーとの接触を防止する必要がある場合にカバーされます。
側面柵（E0305、E0310）または安全エンクロージャ（E0316）は受益者の状態によって要求され、覆われた病院用ベッドの不可欠な部分、または付属品であるときカバーされ,
受益者の状態が交換用innerspringマットレス（E0271）または発泡ゴムマットレス（E0272）を必要とする場合、受益者が所有する病院用ベッドの対象となります。
ご質問がある場合は、954-484-7599でJUNE MCCARTHYにお電話ください
