HCPCS(의료는 일반적인 절차를 코딩 시스템)의 배경 정보
HCPCS(의료는 일반적인 절차를 코딩 시스템)의 배경 정보를
매년 미국에서 건강 관리 보험사 프로세스에 5 억 청구합니다. 메디케어 및 다른 건강 보험 프로그램을 지키는 이러한 주장은 가공에서 순차적이고 일관된 방식으로 표준화된 코딩 시스템은 필수적입니다. HCPCS 레벨 II 코드 세트는이 용도로 사용되는 표준 코드 세트 중 하나입니다., HCPCS 는 hcpcs 의 레벨 I 및 레벨 II 라고하는 두 개의 주요 하위 시스템으로 나뉩니다. Hcpcs 의 레벨 I 는 American Medical Association(AMA)이 유지하는 숫자 코딩 시스템 인 CPT(현재 절차 용어)로 구성됩니다. CPT 은 균일하게 코딩 시스템으로 구성된은 서술적 용어의 식별 코드를 사용되는 주로 식별하는 의료 서비스 및 절차에 의해 제공의 의사와 다른 건강 관리 전문가입니다., 이러한 건강 관리 전문가가 사용하 CPT 서비스를 식별하기 위한 절차와 그 법안 공공 또는 개인적인 건강 보험 프로그램입니다. CPT 코드의 추가,삭제 또는 개정에 관한 결정은 AMA 에 의해 결정됩니다. CPT 코드는 ama 에 의해 매년 재 게시되고 업데이트됩니다. 레벨의 HCPCS,CPT 코드는,포함되지 않은 코드하는 데 필요한 보고서에 별도로 의료 품목하는 서비스 또는 정기적으로 요금을 청구하고 다른 공급자보다는 의사이다.,
레벨 II 의 HCPCS 는 표준화된 코딩 시스템은 주로 사용되는 제품을 식별,공급품 및 서비스에 포함되지 않습 CPT 코드,등급차서비스 및 의료 장비,prosthetics,보조기,그리고 공급 장치(DMEPOS)에서 사용할 경우 의사의 사무실입니다. 기 때문에 메디케어 및 다른 보험 회사의 다양한 커버 서비스,공급품 및 장비가에 의해 확인되지 CPT 코드,수준 II HCPCS 코드를 위해 설립되었다 주장을 제출을 위해 이러한 항목입니다. Hcpcs 의 레벨 II 의 개발 및 사용은 1980 년대에 시작되었습니다., 레벨 II 코드도라고 알파치 코드기 때문에 그들이 구성하는 단 하나는 알파벳 문자 뒤에는 4 자리 숫자는 동안 CPT 코드를 사용하여 식별로 5 자리 숫자가 있습니다.
2003 의 10 월,Hhs 장관은 HCPCS 레벨 II 코드를 유지하고 배포하기 위해 HIPAA 법안에 따라 권한을 CMS 에 위임했습니다. 에 명시된 바와 같이 42CFR Sec.414.40(a)CMS 설치 균일한 국가의 정의 서비스 코드를 나타내 서비스,지불 수정하는 코드입니다., CMS 내가 CMS HCPCS 작업 그룹는 내 작업 그룹의 대표들로 구성된 주요 구성 요소의 CMS,뿐만 아니라 다른 컨설턴트로서 관련 연방 기관입니다. 2003 년 12 월 31 일 이전에 Level III HCPCS 는 메디 케이드 주 기관,메디 케어 계약자 및 민간 보험 회사가 특정 프로그램 또는 관할 지역의 지역에서 개발 및 사용했습니다. 메디 케어의 목적을 위해 레벨 III 코드는 지역 코드라고도합니다., 지역 코드는 설치되었을 때에는 보험회사 선호하는 공급 업체 로컬에서 사용하는 코드를 식별하는 서비스이 없는 수준 또는 수준 II 코드를 사용하기보다는”기타나지 않는 분류된 코드입니다.”건강보험 이동성 및 책임 행동의 1996(HIPAA)데 필요한 CMS 하는 표준을 채택을 위한 코딩 시스템을 사용하는을 위한 보고는 건강 관리에 트랜잭션이 있습니다. 우리는 2000 년 8 월 17 일 연방 등록부(65FR50312)에 HIPAA 법안의이 부분을 이행하기위한 규정을 발표했습니다., 이 규정은 2002 년 10 월까지 level III 지역 코드를 제거하기 위해 제공되었으며,이때 level i 및 level II 코드 세트를 사용할 수 있습니다. 2003 년 12 월 31 일까지 지역 코드의 사용을 계속 한 bipa 의 섹션 532(a)의 결과로 지역 코드의 제거가 연기되었습니다.
CPT 와 마찬가지로 HCPCS 매뉴얼은 섹션으로 나뉘어져 있지만 CPT 에있는 것과 같지 않습니다. 그들은 구급차 서비스,치과 절차,주사,시력 서비스 및 기타와 같은 범주를 다룹니다.
CPT 코드와 마찬가지로 국가 코드는 5 자리 숫자로 구성됩니다., Cpt 코드와 달리 hcpcs 는 영숫자입니다. 영숫자 코드는 알파벳의 문자와 숫자를 결합합니다. 국가 코드에서 하나의 알파 문자 뒤에 네 개의 숫자가 있습니다.
예:A4550-수술 용 트레이
코드 번호는 CPT 보다 일반적으로 분할됩니다. 예를 들어,코드로 시작하는 이러한 알파벳 문자는 다음과 같습니다
A–구급차서비스 및 일반 공급
D–치과 서비스를
J–주사(약물코드)
W,X,Y,Z 축은 예약에 대한 지역 규
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