범위를 표시,제한,그리고/또는 의료 필요성
에 대한 모든 항목을 덮여 메디케어해야 합니다.
- 받을 수 있는 정의된 메디 혜택을 카테고리,
- 합당하고 필요한에 대한 진단 또는 치료의 질병 또는 상해 또는 기능을 개선하의 잘못된 신체 구성원
- 만나는 모든 다른 적용 가능한 메디케어 법적 및 규제 요구 사항입니다.,
항목에 대한 해결에 이 지역 적용 범위 결정,표준에 대한”합리적이고 필요한”를 기반으로 사회보장법§1862 년(a)(1)(A)의 규정에 의해 정의는 다음과 같은 범위의 표시,제한 및/또는 의 필요합니다.
항목을 덮여 메디케어,상세한 주문(DWO)받아야 할 공급자에 의해하기 전에 청구를 제출됩니다. 는 경우에는 공급자 청구서를 항목에 대한 해결에 이 정책 없이 완료된 DWO 항목이 있을 거부하지 않는 합리적이고 필요합니다.,
본 정책의 일부 품목에 대해서는 Medicare 가 보장해야 할 경우 배달 전 서면 주문(WOPD)이 필요합니다. 설명서를 참조하십시오 요구 사항이 LCD 및 비-의료 필요성에 적용 범위 및 규칙을 지불 섹션의 관련 정책에 대한 문서에 대한 정보를 WOPD 처방전 요구 사항입니다.
고정 높이 병원 침대(E0250,E0251,E0290,E0291,E0328)덮여 하나 이상의 다음 기준을 만족:
- 수혜자는 건강 상태가 필요한 위치에서 신체의 방법으로 가능하지 않으로 평범한 침대가 있습니다., 고도의 머리는/상단체보다 적은 30 도로가 보통의 사용을 필요로 병원 침대,또는
- 수익자는 필요한 위치에서 신체의 방법으로 가능하지 않으로 일반 침대하기 위해서 고통을 완화하기 위하여,또는
- 수익자가 필요합 침대의 머리를 높은 수보다 더 많은 30 도로의 대부분의 시간으로 인해 울혈성 심부전,만성 폐 질환,또는 문제가 열망, 또
- 수익자는 필요한 견인을 장착할 수있는 병원 침대가 있습니다.,
A variable height 병원 침대(E0255,E0256,E0292 및 E0293)은 커버하는 경우 수익자는 기준 중 하나를 만족한 고정 높이 병원 침대 및 필요합 침대 높이보다 다른 고정된 높이 병원 침대를 허용하는 전기 의자,휠체어 또는 서있는 위치입니다.
반-전기 병원 침대(E0260,E0261,E0294,E0295 및 E0329)은 커버하는 경우 수익자는 기준 중 하나를 만족한 고정 높이의 침대와 요구에서 자주 변경은 몸의 위치 및/또는 즉시 필요한 변화를 몸에 위치입니다.,
무거운 의무 넓은 병원 침대(E0301,E0303)은 커버하는 경우 수익자는 기준 중 하나를 만족한 고정 높이 병원 침대 수혜자의 무게는 더 이상 350 파운드지만,를 초과하지 않는 600 파운드입니다.
는 여분의 무거운 의무이 병원 침대(E0302,E0304)은 커버하는 경우 수익자 중 하나를 충족을 위해 표준의 병원 침대 및 수혜자의 중량을 초과 600 파운드입니다.
총 전기 병상(E0265,E0266,E0296 및 E0297)은 적용되지 않으며 높이 조절 기능은 편의 기능입니다., 총 전기 침대는 합리적이고 필요하지 않은 것으로 거부됩니다.
경우 수익자를 충족하지 않는 모든 범위의 기준에 대한 모든 유형의 병원 침대가 될 것으로 거부하지 않는 합리적이고 필요합니다.
액세서리:
네 장비(E0910,E0940)은 커버하는 경우 수익자는 이 장치를 앉아의 호흡 조건을 변경하는 몸의 위치에 대한 다른 의학적 이유로 또는에서 얻을 수 또는 침대.,
무거운 듀티 트 장비(E0911,E0912)은 커버하는 경우 수익자에 대한 기준을 충족 일반 레일 리아 및 장비 수혜자의 중량이 250 개 이상의 파운드입니다.
침대 요람(E0280)은 침대 덮개와의 접촉을 방지 할 필요가있을 때 덮습니다.
사이드 레일(E0305,E0310)또는 안전 인클로저(E0316)로 덮여있을 때 그들은 필요에 의해 수혜자의 조건 및 그들의 불가분의 일부 또는 액세서리,덮여 병원 침대가 있습니다.,
경우에는 수혜자의 조건이 필요합체 innerspring 매트리스(E0271)또는 발포 고무 매트리스(E0272)그것을 덮을 것이 수익자를 위해 소유 병원 침대가 있습니다.
질문이 있으시면:june MCCARTHY 에게 954-484-7599 로 전화하십시오.
