pentru Veterani și Publice
Teste de Laborator și HIV: Întreaga Lecție
Înțelegere teste de laborator
teste de Laborator pot ajuta să păstrați file pe sănătatea ta. Unele dintre aceste teste vor fi efectuate la scurt timp după ce aflați că sunteți HIV pozitiv. Apoi, în funcție de starea dvs. imună, indiferent dacă sunteți pe medicamente sau nu și de o varietate de alți factori, furnizorul dvs. va stabili un program pentru dvs.,
teste de laborator privire la:
- cât de bine sistemul imunitar funcționează (CD4)
- cât de rapid HIV este replicare, sau înmulțirea (încărcătura virală)
- cât de bine corpul tau functioneaza (teste să se uite la rinichi, ficat, colesterol, și celule sanguine)
- dacă aveți alte boli care sunt asociate cu HIV (teste pentru anumite infecții)
primul set de teste de laborator în mod ideal se face la scurt timp după ce ai aflat că ai HIV, iar rezultatele stabili un punct de plecare sau „de bază.,”Testele viitoare vă vor anunța cât de departe de această linie de bază v-ați mutat. Acest lucru vă poate ajuta să spuneți cât de repede sau lent se mișcă boala și să indicați dacă tratamentele funcționează.
majoritatea laboratoarelor includ un interval „normal” (valori ridicate și scăzute) atunci când raportează rezultatele testelor. Cele mai importante rezultate sunt cele care se încadrează în afara acestor intervale normale. Rezultatele testelor merg adesea în sus și în jos în timp, așa că nu vă faceți griji cu privire la mici modificări. În schimb, căutați tendințele generale.,
ceea Ce urmează sunt descrieri dintre cele mai comune teste:
- CD4
- HIV încărcătură virală
- test de Rezistență
- HLA-B*5701
- hemoleucograma
- chimia Sângelui teste
- Post profilul lipidic
- testul de Tuberculoză
- screening-STD
- Hepatita a, B, și C
CD4 (sau numărul de celule T)
celule CD4 (de asemenea, cunoscut sub numele de CD4+ celule T) sunt celule albe din sange care lupta impotriva infectiilor., Numărul de celule CD4 este un indicator al funcției imune la pacienții care trăiesc cu HIV și unul dintre factorii determinanți cheie pentru necesitatea profilaxiei infecției oportuniste (OI). Numărul de celule CD4 este obținut din analizele de sânge ca parte a monitorizării de laborator pentru infecția cu HIV. numărul de celule CD4 + este de obicei măsurat atunci când sunteți diagnosticat cu HIV (la momentul inițial), la fiecare 3 până la 6 luni în primii 2 ani sau până când numărul de celule CD4 crește peste 300 celule/mm3. În caz contrar, numărul de celule CD4+ poate fi măsurat la fiecare 12 luni., Majoritatea persoanelor care urmează tratament HIV se pot aștepta la o creștere medie de aproximativ 50-100 celule/mm3 pe an. Pacienții care inițiază tratamentul cu un număr scăzut de CD4 sau la o vârstă mai înaintată pot să nu aibă aceeași creștere a numărului de CD4, în ciuda supresiei virologice.
există mai mulți factori care afectează numărul de CD4. Luarea medicamentelor este o modalitate de a vă menține numărul ridicat, dar medicamentele sau infecțiile acute sunt printre lucrurile care ar putea afecta numărul CD4. Dacă răspundeți bine la medicamentele dvs., este posibil să aveți nevoie de teste mai puțin frecvente înainte.,
încărcătura virală HIV (sau „ARN HIV”)
testele de încărcare virală HIV măsoară cantitatea de HIV din sânge. Nivelurile inferioare sunt mai bune decât nivelurile superioare. Scopul principal al medicamentelor HIV este de a reduce încărcătura virală HIV la un nivel „nedetectabil”, ceea ce înseamnă că ARN-ul HIV este sub nivelul pe care testul îl poate conta.
limita inferioară de detectare a ARN HIV depinde de testul folosit-unele merg până la 50 de copii/ml, în timp ce altele merg până la 20. Încărcăturile virale mari sunt legate de progresia mai rapidă a bolii., Reducerea încărcăturii virale la niveluri „nedetectabile” încetinește sau oprește progresia bolii și previne transmiterea HIV către partenerii sexuali. Tratamentul pentru HIV suprimă virusul, dar nu îl elimină. Chiar dacă nivelurile de HIV nu sunt detectabile în sânge, HIV este încă în organism și va reveni la detectabil dacă medicamentele HIV sunt oprite. cu cât încărcătura virală este mai mică, cu atât mai bine.
numărul CD4 și testele de încărcare virală HIV se fac de obicei atunci când vedeți pentru prima dată un furnizor medical și aproximativ la fiecare 3 luni după aceea., Rezultate seama dacă medicamente HIV sunt de lucru bine, și pentru oamenii care au ales să amâne luarea de medicamente, ele pot ajuta și furnizorul monitoriza sănătatea dumneavoastră și să decidă cât de urgent este pentru tine de a începe să luați medicamente HIV sau medicamente pentru a preveni infecții (mai mult in Deciziile de Tratament).
test de rezistență (genotip HIV)
acest test determină dacă virusul particular din corpul dumneavoastră este rezistent la medicamentele HIV. HIV se reproduce rapid și, pe măsură ce virusul face copii ale sale, apar uneori mici modificări (sau mutații)., Aceste modificări pot duce la tulpini HIV diferite, în special dacă persoana ia (sau a luat) medicamente HIV, dar virusul HIV nu este complet controlat sau suprimat. Dacă se dezvoltă o tulpină rezistentă la medicamentele HIV, virusul va putea crește chiar dacă sunteți pe medicamente. Încărcătura virală va începe să crească. Virusul rezistent în curând va deveni cea mai frecventă tulpină din corpul tău. Dacă se întâmplă acest lucru, furnizorul dvs. poate comanda un test de rezistență pentru a verifica dacă există mutații ale virusului HIV.,o persoană poate fi infectată cu o tulpină rezistentă la medicamente de HIV dacă infecția a fost de la un individ cu virus rezistent. Din acest motiv, un test de rezistență la HIV este recomandat tuturor persoanelor imediat ce sunt diagnosticate cu HIV. prin urmare, testarea rezistenței se efectuează la diagnosticarea HIV și dacă un regim de medicație nu mai menține încărcătura virală suprimată.
întrebare Pop: adevărat sau fals. Rezistența se referă la anumite tulpini ale virusului HIV care nu răspund la medicamentele HIV.,
adevărat
fals
întrebare Pop: adevărat sau fals. Rezistența se referă la anumite tulpini ale virusului HIV care nu răspund la medicamentele HIV.
răspuns: adevărat. Rezistența se referă la anumite tulpini ale virusului HIV care nu răspund la medicamentele HIV. Acest lucru se întâmplă atunci când virusul suferă o schimbare care face ca medicamentele HIV să nu mai fie eficiente.
numărătoarea completă a sângelui (CBC)
Acest test analizează diferitele celule din sângele dumneavoastră, inclusiv globulele roșii, globulele albe și trombocitele.,
- globulele roșii transportă oxigenul către alte celule din corpul dumneavoastră. Dacă nivelul globulelor roșii este prea scăzut, aveți anemie. Anemia poate provoca oboseală. Testele care vă privesc globulele roșii includ hemoglobina și hematocritul. Hematocritul se referă la procentul de sânge care constă în globule roșii. Un hematocrit normal este de aproximativ 37-47% la femei și 40-54% la bărbați.
- celulele albe din sânge sunt de mai multe tipuri și toate sunt implicate în efortul sistemului imunitar de a vă menține sănătos (celula CD4 este un tip de celule albe din sânge)., Numărul mare de celule albe din sânge poate indica faptul că luptați împotriva unei infecții. Numărul scăzut vă poate pune în pericol de a obține o infecție.
- trombocitele ajută la coagulare, deci dacă trombocitele scad prea puțin, este posibil ca sângele să nu se coaguleze bine. Puteți sângera mai mult decât de obicei, de exemplu, atunci când vă spălați dinții sau vă radeți pielea. Pe măsură ce numărul de trombocite scade, șansa de sângerare internă crește.aceste teste se fac de obicei la fiecare 3 până la 6 luni, cu excepția cazului în care valorile dvs. de laborator fluctuează foarte mult sau aveți simptome ale bolii HIV. Apoi, testele se pot face mai des.,testele chimice examinează nivelurile diferitelor elemente și deșeuri din sânge și ajută la determinarea cât de bine funcționează diferite organe. De obicei, testele sunt împărțite în două panouri:
- teste de electroliți (uneori numite „lytes”) și funcția renală-aceste teste ajută la măsurarea cât de bine funcționează rinichii și măsoară echilibrul fluidelor, acizilor și zahărului din corpul tău. Acestea includ teste pentru sodiu, potasiu, clorură, azot de uree din sânge (BUN), creatinină și glucoză.,
- teste ale funcției hepatice (TFH)–aceste teste măsoară dacă ficatul dumneavoastră este afectat. (Lucrurile care pot deteriora ficatul includ hepatita virală, alcoolul, medicamentele stradale și anumite medicamente.) Aceste teste măsoară fosfataza alcalină, ALT, AST, albumina și bilirubina.
testele de chimie a sângelui se fac de obicei la fiecare 3 până la 6 luni. Este important să le faceți la momentul inițial și în timp ce sunteți pe medicamente HIV pentru a vă asigura că medicamentele sunt sigure pentru rinichi și ficat.,
profilul lipidic
nivelul anumitor grăsimi din sânge poate da indicii asupra riscului de boli de inimă. Colesterolul și trigliceridele sunt importante pentru sănătate, dar prea multe dintre ele în sânge pot determina formarea depozitelor grase în artere. Acest lucru crește șansele unui atac de cord. Prea multă trigliceridă poate duce, de asemenea, la pancreatită, o inflamație gravă a pancreasului. Colesterolul ridicat și trigliceridele ridicate pot apărea la persoanele care trăiesc cu HIV. Ele pot fi, de asemenea, un efect secundar al unora dintre medicamentele HIV mai vechi.,
Colesterol este măsurată prin trei teste diferite:
- colesterol Total
- HDL (lipoproteine cu densitate mare), adesea menționată ca „bun” colesterol, deoarece nivelurile ridicate reduce riscul de boli de inima
- LDL (low-density lipoprotein), adesea menționată ca colesterolului „rau”, deoarece nivelurile ridicate cresc riscul de boli de inima
Aceste teste sunt, de obicei, face cel puțin o dată pe an, și mai des, dacă nivelurile sunt ridicate sau ai nevoie de medicamente pentru a controla de trigliceride și colesterol., Este posibil ca furnizorul dvs. să dorească ca panoul lipidic să fie făcut în timp ce postiți, ceea ce înseamnă că nu trebuie să mâncați sau să beți (cu excepția apei) după miezul nopții cu o seară înainte de test. Aceasta oferă cea mai precisă evaluare a colesterolului și a trigliceridelor din sânge. Asigurați-vă că întrebați furnizorul dvs. dacă se recomandă efectuarea testelor de sânge.
testul TB
TB este scurt pentru tuberculoză, o infecție răspândită de obicei prin respirația în aer care a fost contaminată de cineva cu tuberculoză a plămânilor., Majoritatea persoanelor care sunt expuse la tuberculoză nu se îmbolnăvesc de ea-bacteriile pot trăi în organism mult timp fără a provoca boli. Dar unii oameni care poartă bacteriile dezvoltă boala tuberculozei, iar acest lucru este mai probabil dacă sistemul imunitar este slăbit. există două tipuri de teste pentru a determina dacă oamenii poartă bacteriile TB. Unul este testul TBC al pielii (cunoscut și sub numele de PPD), care necesită revenirea persoanei la clinică la 2-3 zile după efectuarea testului cutanat pentru ca testul să fie interpretat., Celălalt este un test de sânge numit test de eliberare a interferonului-gamma (IGRA) (QuantiFERON și TSpotTB sunt două exemple de teste de sânge IGRA).dacă o persoană este testată pozitiv pentru transportul bacteriilor TB în corpul său, se fac teste pentru a determina dacă în prezent cauzează infecția plămânilor (care este contagioasă). Oricine cu TB activă ar trebui să obțină o combinație eficientă de medicamente pentru a fi vindecată. Dacă, totuși, nu există o infecție activă, antibioticele pot fi utilizate pentru a preveni probleme în viitor. În această setare, antibioticele sunt administrate timp de 3-9 luni.,
screening STD
Dacă v-ați infectat cu HIV prin contact sexual neprotejat, există posibilitatea să fiți infectat și cu alte boli cu transmitere sexuală. Acestea includ sifilisul, gonoreea și chlamydia. Hepatita B și hepatita C pot fi transmise sexual, de asemenea, în special în rândul bărbaților care fac sex cu bărbați. infecțiile cu sifilis, gonoree și chlamydia pot apărea în gât, penis, vagin și rect. Bacteriile care provoacă sifilis și gonoree se pot răspândi și prin sânge în alte părți ale corpului., Având una dintre aceste alte boli vă poate înrăutăți HIV. De asemenea, vă pot face de 2 până la 5 ori mai multe șanse să transmiteți HIV unui partener sexual. Sifilisul, de exemplu, poate provoca răni deschise pe organele genitale, ceea ce permite trecerea ușoară a HIV de la tine la partenerul tău.testele pentru BTS, hepatita B și hepatita C trebuie efectuate la momentul inițial. Testele STD trebuie repetate cel puțin o dată pe an dacă sunteți activ sexual și ați avut mai mult de un partener sexual de la ultima vizită la clinică., Bărbații care fac sex cu bărbați care au parteneri sexuali multipli sau anonimi sunt recomandați să fie examinați la fiecare 3-6 luni, iar aceasta este o idee bună pentru oricine are parteneri noi.
hepatita A, B și C
ficatul dvs. este un organ care procesează aproape tot ceea ce puneți în corpul dvs., inclusiv medicamente. Virușii pot infecta și irita ficatul provocând leziuni, cicatrici și, eventual, insuficiență hepatică. Cele mai frecvente trei virusuri care pot infecta ficatul sunt hepatita A, Hepatita B și hepatita C.,virusul hepatitei A (HAV): acest virus este transmis prin alimente contaminate, apă sau prin fecalele unei persoane infectate. Când sunteți diagnosticat cu HIV, furnizorii dvs. vă vor verifica sângele pentru a vedea dacă aveți protecție împotriva HAV, fie de la infecția anterioară, fie de la vaccinarea anterioară. Dacă aveți protecție, grozav! Nu mai este nimic de făcut. Dar dacă nu, vi se poate oferi vaccinul pentru a preveni infecția viitoare.
- virusul hepatitei B (HBV): acest virus se răspândește cu ușurință prin sângele contaminat și fluidele corporale., Când sunteți diagnosticat cu HIV, furnizorii dvs. vă vor verifica sângele pentru a vedea dacă aveți fie infecție activă, protecție împotriva infecției, fie nicio protecție împotriva VHB. Dacă aveți protecție împotriva infecțiilor, minunat! Nu este nimic altceva de făcut. Dacă nu aveți protecție, vi se va oferi vaccinul HBV pentru a vă proteja de infecțiile viitoare. Dacă VHB se găsește în fluxul sanguin (adică infecție activă), vi se va oferi medicamente care pot ucide atât VHB, cât și HIV.
- virusul hepatitei C (VHC): acest virus este transmis prin sânge contaminat., Când sunteți diagnosticat cu HIV, furnizorii dvs. vă vor verifica sângele pentru a vedea dacă aveți VHC. Dacă da, vi se va oferi medicamente pentru a vă vindeca VHC. Există întotdeauna riscul de reinfecție dacă este re-expus la virus. Din păcate, nu există vaccin pentru protecția împotriva VHC. Pentru mai multe informații despre hepatita C, consultați coinfecția HIV și VHC.
resurse doar diagnosticate
- întrebări pentru a cere furnizorului dumneavoastră despre diagnosticul HIV
O listă de întrebări pentru a imprima și aduce la numirea dumneavoastră medicale. - doar diagnosticat cu HIV?,
Locul de pornire al organismului pentru persoanele nou diagnosticate cu HIV. Articole despre înțelegerea HIV, primii pași spre tratament, spunând altora. - linia telefonică națională HIV CDC, inclusiv serviciul său spaniol și serviciul TTY:
1-800 – CDC-INFO (1-800-232-4636), 8 am-8 pm ET, de luni până vineri. - mai multe informații:
- găsiți site-uri web pe teme mai specifice, cum ar fi infecțiile oportuniste, sănătatea călătoriilor și multe altele.