Cardiologi au fost întotdeauna early adopters de domiciliu și aplicații de telemedicină și telehealth instrumente. De exemplu, monitorul Holter care a adunat date despre ritmurile cardiace ale pacienților cardiaci pe o perioadă lungă de timp de la casele lor a fost unul dintre primele cazuri de telehealth., În consecință, cardiologi sunt deja obișnuiți cu monitorizarea de la distanță a pacienților lor prin dispozitive cardiace implantabile, cum ar fi stimulatoare cardiace și defibrilatoare care continuu să colecteze și să transmită datele înapoi la medicii impreuna cu principalele lor sarcini de a menține bătăile inimii.alături de popularitatea telemedicinei pentru pacienții cardiaci se află creșterea gradului de conștientizare a legăturii dintre apneea de somn și bolile de inimă., Cu îngrijorare în creștere pentru efectele apneei de somn asupra riscului cardiovascular al pacienților și a progresiei bolilor cardiace, testarea somnului la domiciliu cu un dispozitiv de testare la domiciliu pentru apnee în somn este cel mai recent instrument ambulator din arsenalul cardiologului.dezavantajele testelor de somn in-lab testele complete de somn in-lab, numite și polisomnografie sau PSG, au fost prima descoperire în diagnosticul tulburărilor de somn., Prima Clinică de somn a fost înființată la Universitatea Stanford în 1970; astăzi, peste 2.500 de centre de somn sunt acreditate de Academia Americană de Medicină a somnului (AASM) pentru a efectua teste de somn.cu toate acestea testele PSG au dezavantajele lor:
- disconfort: multe tuburi și fire intruzive fac experiența off-punerea pentru pacienți.
- cheltuieli: chiar dacă asigurarea pacientului acoperă o parte din cost, un test de somn în laborator se ridică la mii de dolari. Cu tendința de deductibile mari în creștere, pacientul poate întârzia să fie testat luni întregi.,
- întârziere: timpul de așteptare pentru un studiu de somn variază de la câteva săptămâni până la câteva luni și durează în medie încă 2 săptămâni pentru ca rezultatele să fie pregătite. Aceasta este o lungă perioadă de timp pentru pacienții cardiaci programați pentru ablație sau pentru deteriorarea accelerată a bolii lor.
- pacienții cu boală cardiacă simptomatică sunt îngrijorați și pre-ocupați de incertitudinea și disconfortul cu care se confruntă. Cerându-le să adauge un alt test greoi și eforturi grele în laborator, mulți dintre ei să ignore sesizarea și să o ignore sau să o întârzie în viitor.,
creșterea de acasă somn teste
În decembrie 2007, un Academiei Americane de Medicina Somnului (AASM) task force a publicat orientări privind utilizarea nesupravegheată potabilă monitoare (PMs) pentru diagnosticul de Apnee de Somn obstructiva (OSA) la adulți. Trecerea la somn acasă a început în vigoare în martie 2008, când Centrele pentru Medicare & Medicaid Services (CMS) a lansat decizia propusă pentru modificarea determinării acoperirii naționale (NCD) Politica 240.,4 referitoare la acoperirea terapiei continue a presiunii pozitive a căilor respiratorii (CPAP) pentru adulții cu apnee obstructivă de somn (OSA). Modificarea propusă a permis o perioadă inițială de 12 săptămâni de acoperire CPAP atunci când OSA a fost diagnosticată pe baza testelor de somn la domiciliu nesupravegheate (HST). CPAP ar fi ulterior acoperit pentru cei diagnosticați cu OSA care beneficiază de CPAP în timpul studiului de 12 săptămâni.,
În Martie 2017, în urma progreselor tehnologice recente, care AASM revizuită a orientărilor și a acceptat, acasa, somn teste (HST) care măsoară arterială periferică tonometria (PAT) precum și oximetria și actigraphy ca „din punct de vedere tehnic adecvat” pentru diagnosticul de Apnee de Somn obstructiva la pacientii. În prezent, WatchPat este lider dispozitiv de diagnostic de apnee de somn în piață, care utilizează această tehnologie unică PAT.,pe lângă depășirea dezavantajelor PSG, testele de apnee în somn la domiciliu avantaje după cum urmează:
- din ce în ce mai mulți transportatori de asigurări aprobă doar un Test de apnee în somn la domiciliu (HSAT) ca diagnostic de primă linie pentru cei care au o probabilitate mare de pre-test de a avea apnee obstructivă în somn (OSA).
- semnificativ mai mici out-of-buzunar cost / deductibile
- mai puțin stres în a lua testul într-un mediu familiar.
- un HST mai simplu este mai puțin incomod și intruziv decât un test în laborator.,
- mai puțin timp implicat în călătoria la o clinică de somn și în curs de diverse preparate.pentru medic, un HSAT poate fi administrat rapid și uneori chiar chiar la punctul de îngrijire din cabinetul de Cardiologie și oferă rezultate într-o zi sau două. În acest fel, un pacient cardiac poate fi diagnosticat cu OSA și poate începe tratamentul imediat, în loc să urmărească agravarea bolii cardiace în timp ce așteaptă un test de somn în laborator., PSG poate fi încă efectuată și utilizată pentru informații mai detaliate atunci când este necesară ca o investigație secundară cuprinzătoare.de ce este WatchPAT ideal pentru cardiologi? WatchPATTM home sleep test este o soluție ideală pentru cardiologii care se concentrează pe îmbunătățirea rezultatelor și a calității vieții legate de sănătate a pacienților lor, pentru a-și extinde portofoliul de servicii pentru a include diagnosticarea rapidă și tratamentul apneei de somn. WatchPATTM combină simplitatea pulsoximetriei împreună cu precizia PSG și rentabilitatea unui HSAT.
ca prof., Andrea Natale din Austin a menționat în Simpozionul HRS 2016 ” în trecut obișnuiam să conving pacientul să facă un studiu de somn. Mulți dintre ei nu au făcut-o. Acum vin la biroul nostru, văd pliantul despre apneea în somn, îmi cer să dau testul pentru că testul este atât de ușor. În mod clar, există beneficii în ușurința dispozitivului de a ajunge la diagnostic”.
Dr., Randy Lieberman din Detroit a fost citat spunând că ” odată ce explicăm pacienților că identificarea apneei de somn poate duce la o mai bună calitate a vieții sau la o gestionare potențial mai bună a componentei bolilor cardiovasculare, atunci întrebarea este; ce fel de studiu de somn? Pacienții sunt foarte reticenți în a accepta informațiile dintr-un studiu de somn peste noapte în afara casei lor. Ei ne spun, ei nu cred datele, deoarece acestea au fost inconfortabil în patul lor și nu au putut dormi., Când au un studiu de somn la domiciliu făcut propriul pat unde este minim invaziv, cu o cantitate minimă de echipamente de studiu de somn la domiciliu, atunci sunt mult mai deschiși să accepte diagnosticul și tratamentul”.deoarece mai multe teste medicale sunt oferite în setările ambulatorii, este ușor pentru pacienții dumneavoastră să fie testate mai ușor și să păstreze pe partea de sus a sănătății lor. Testele de somn la domiciliu împuternicesc pacienții și îmbunătățesc calitatea îngrijirii, în timp ce la nivel macroeconomic telemedicina și testarea la domiciliu fac îngrijirea mai accesibilă, reducând în același timp costurile operaționale și timpii de așteptare.
