”vad är dagens datum? Vad gjorde du när du slog i huvudet? Följ min penna med dina ögon.”
det här är allt som en läkare kan säga under en undersökning för att diagnostisera hjärnskakning—en process som kan verka mer av en konst än en vetenskap.
”hjärnskakning är en trebenig avföring. När du blir bedömd blir du bedömd för ögonrörelse – ” följ spetsen på mitt finger— – och du blir bedömd för kognitiva och minnesproblem., Du blir också bedömd för balans”, säger Melissa Hunfalvay, medgrundare och Chief science officer på RightEye, ett företag som marknadsför ögonspårningstester för att förbättra visionsprestandan.,
banade vägen till Klinisk Prövning Mångfald: Fyra-Del Webinar-Serie från Syneos Hälsa, Med Läkemedel, Klinisk Forskning och samhälle Hälso-Ledare
Bethesda, Maryland-baserade företag erbjuder flera tester med hjälp av sin EyeQ teknik som är FDA-rensas för ”inspelning visning och analysera ögonrörelser till stöd för att identifiera synspårning försämring hos patienter.”Testerna är inte godkända för kliniska tillämpningar och syftar snarare till att förbättra hjärnans hälsa, läsning och funktionell syn. Men en ny studie tyder på att det kan ge läkare ett objektivt och kvantifierbart sätt att diagnostisera hjärnskakning.,
utredare rekryterade 195 personer som hade lidit en traumatisk hjärnskada (TBI) inom en månad efter studien samt personer utan historia av TBI. Patienterna hade skador av varierande svårighetsgrad: 64 var milda, 57 var måttliga och 23 var svåra. Deras skador diagnostiserades av en neurolog eller neuro-optiker.
relaterat: FDA rensar första blodprovet för att utvärdera hjärnskakning
patienterna gjorde två tester för att bedöma saccade, en av de tre typerna av ögonrörelser., Till skillnad från fixering, som kräver en person att hålla ögonen stilla, och strävan, vilket innebär att följa ett objekt, är saccade en snabb rörelse som omorienterar ögat till ett intresseområde, berättade Hunfalvay FierceBiotech.
”som verkligen kom från vår utveckling, om du tänker på att vi försöker bestämma om något är ett rovdjur eller byte”, säger Hunfalvay, som medförfattare studien.
testen fick patienter att flytta ögonen fram och tillbaka mellan två punkter så snabbt och exakt som möjligt. De bedömde patienternas förmåga att flytta ögonen upp och ner och från sida till sida., Studien, som publicerades i tidskriften hjärnskakning, fann att det horisontella saccade-testet korrekt identifierade personer med hjärnskakning 77% av tiden och det vertikala saccade-testet gjorde det 64% av tiden. De var lika exakta för att identifiera patienter utan skada.
”studien fann att funktionella visionstester som använder Righteyes ögonspårningsteknik är ett användbart, exakt och objektivt mått på underliggande neurologisk hälsa som indikerar närvaron av TBIs”, säger RightEye i ett uttalande. Företaget arbetar med en studie som testar en annan ögonrörelse.,
förutom att ge exakta mätningar adresserar EyeQ-tekniken det binära resultatet av ”follow-my—finger” – skärmar-det vill säga patienten följde fingret, eller det gjorde de inte.
”Du kan inte riktigt mäta hur snabbt en person flyttar ögonen genom att titta på dem”, sa Hunfalvay. Dessutom är det svårt att avgöra om en patient faktiskt tittar på spetsen av ett finger, eller om de faktiskt har överskridit det eller slutat kort, sa hon.,
eftersom EyeQ-systemet exakt plockar upp små, snabba rörelser kan det skilja mellan milda, måttliga och svåra hjärnskakningar. Det kvantifierar också en patients prestanda på en skala från noll till 100, vilket ger en baslinje till behandling och ett sätt att mäta förbättring när en patient fortskrider.
”hjärnskakningar är fortfarande en av de svåraste neurologiska problemen för att upptäcka och noggrant diagnostisera”, säger Mark Baron, MD, en neurolog vid Virginia Commonwealth University, i uttalandet., ”Tyvärr går en betydande procent av patienterna som har lidit en mild skada odiagnostiserad. Att ha ett verktyg som gör det möjligt för läkare att snabbt och objektivt analysera människors neurologiska hälsa kan hjälpa till att avslöja otaliga dolda hjärnskakningar och ge läkare möjlighet att skapa skräddarsydda behandlingsplaner i linje med skadans allvar. Kritiskt, med snabb tillgång till kvantifierbara ögonspårningsdata om människors neurologiska hälsa, gör det möjligt för läkare att exakt övervaka behandlingsframsteg och med säkerhet godkänna individer att återvända till sina normala aktiviteter.”