Good Mood

leppe-og ganespalte er misdannelser som kan oppstå når en baby leppe eller munn inngår ikke i riktig under svangerskapet. Til sammen har disse fødsel def ects ofte kalles «orofacial clefts».

Hva er Leppe?

lip-former mellom den fjerde og syvende uker av svangerskapet. Som et barn utvikler seg i løpet av svangerskapet, kroppsvev og spesielle celler fra hver side av hodet vokse mot midten av ansiktet og bli med sammen for å gjøre ansiktet., Dette skjøting av vev former ansiktstrekk, som lepper og munn. En leppe som skjer hvis vevet som gjør opp lip ikke bli helt før fødselen. Dette resulterer i en åpning i overleppen. Åpningen i leppen kan være en liten rift eller det kan være en stor åpning som går gjennom leppe inn i nesen. En leppe kan være på én eller begge sider av lip-eller i midten av leppen, noe som skjer svært sjelden. Barn med leppe også kan ha en åpen gane.

Hva er Ganespalte?,

taket av munnen (ganen) er dannet mellom den sjette og niende uker av svangerskapet. En ganespalte skjer hvis vev som utgjør taket av munnen ikke delta sammen helt under graviditet. For noen barn, både foran og bak deler av ganen er åpne. For andre barn, bare en del av ganen er åpne.

Andre Problemer

Barn med leppe-med eller uten ganespalte eller ganespalte alene har ofte problemer med mating og snakker klart og kan ha øret infeksjoner., De også kan få høre problemer og problemer med tennene.

Hvor Mange Babyer er Født med Leppe/Ganespalte?

• Om 1 i hver 1,600 babyer er født med leppe med ganespalte i Usa.
• Om 1 i hver 2,800 babyer er født med leppe-uten ganespalte i Usa.,
• Om 1 i hver 1,700 babyer er født med ganespalte i Usa.1

Årsaker og risikofaktorer

årsakene til orofacial clefts blant de fleste spedbarn er ukjent. Noen barn har en leppe-eller ganespalte, på grunn av endringer i sine gener. Leppe-og ganespalte er antatt å være forårsaket av en kombinasjon av gener og andre faktorer, slik som ting mor kommer i kontakt med i sitt miljø, eller hva mor spiser eller drikker, eller visse medisiner hun bruker under graviditet.,

Som de mange familiene til barn med misdannelser, CDC ønsker å finne ut hva som forårsaker dem. Å forstå hvilke faktorer som er mer vanlig blant barn med en misdannelse vil hjelpe oss å lære mer om årsakene. CDC midler til Sentre for Fødselsskader Forskning og Forebygging, som samarbeider om store studier som den Nasjonale Fødselsskader Forebygging Studie (NBDPS; fødsler 1997-2011) og Fødselsskader Studie for Å Vurdere Graviditet eksponeringer (BD-TRINN; begynte med fødsler i 2014), for å forstå årsakene til og risiko for medfødte misdannelser, inkludert orofacial clefts.,

Nylig, CDC rapportert på viktige funn fra forskning om noen faktorer som øker sjansen for å ha en baby med en orofacial kløft:

• Røyking―Kvinner som røyker under svangerskapet er mer sannsynlig å ha en baby med en orofacial kløft enn kvinner som ikke røyker.2-3
• Diabetes―Kvinner med diabetes diagnostisert før svangerskapet har økt risiko for å få et barn med leppe-med eller uten ganespalte, sammenlignet med kvinner som ikke har diabetes.,5
• Bruk av visse medisiner―Kvinner som brukte visse legemidler til behandling av epilepsi, som topiramat eller valproinsyre, i løpet av første trimester (første 3 måneder av svangerskapet har økt risiko for å ha et barn med leppe-med eller uten ganespalte, sammenlignet med kvinner som ikke tar disse medisinene.6-7

CDC fortsetter å studere misdannelser, som for eksempel leppe-og ganespalte, og hvordan man unngår dem. Hvis du er gravid eller tenker på å bli gravid, snakke med legen din om måter å øke dine sjanser for å ha en sunn baby.,

Diagnose

Orofacial clefts, spesielt leppe-med eller uten ganespalte, kan bli diagnostisert under graviditet ved en rutinemessig ultralyd. De kan også bli diagnostisert etter at barnet er født, spesielt ganespalte. Noen ganger er det imidlertid visse typer av ganespalte (for eksempel submucous ganespalte og bifid drøvelen) kan ikke diagnostiseres før senere i livet.,

Håndtering og Behandling

Tjenester og behandling for barn med orofacial clefts kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av kløft; barnets alder og behov, og tilstedeværelsen av forbundet syndromer eller andre fødselsskader, eller begge deler.

Kirurgi for å reparere en leppe-skjer vanligvis i de første månedene av livet, og er anbefalt i løpet av de første 12 månedene av livet. Kirurgi for å reparere en ganespalte er anbefalt i løpet av de første 18 månedene av livet eller tidligere hvis det er mulig.8 Mange barn som vil trenge ekstra kirurgiske prosedyrer som de blir eldre., Kirurgisk reparasjon kan forbedre utseende og utseende av et barns ansikt, og kan også forbedre pust, hørsel og tale-og språkutvikling. Barn født med orofacial clefts kanskje trenger andre typer behandlinger og tjenester, som for eksempel spesielle dental eller kjeveortopedisk behandling eller tale terapi.4,8

Med behandling, de fleste barn med orofacial clefts gjøre det bra og leve et sunt liv. Noen barn med orofacial clefts kan ha problemer med selvtillit hvis de er opptatt av synlige forskjeller mellom seg selv og andre barn., Parent-til-parent support grupper kan vise seg å være nyttig for familier med barn med misdannelser i hode og ansikt, som orofacial clefts.

1. Mai CT, Isenburg JL, Canfield MA, Meyer RE, Correa En, Alverson CJ, Lupo PJ, Riehle‐Colarusso T, Cho SJ, Aggarwal D, Kirby RS. Nasjonale befolkningen‐baserte estimater for store misdannelser, 2010-2014. Fødselsskader Forskning. 2019; 111(18): 1420-1435.
2. Lite J, Cardy En, Munger RG. Tobakksrøyking og oral clefts: en meta-analyse. Bull World Health Organ. 2004;82:213-18.,
3. Honein MA, Rasmussen SA, Reefhuis J, Romitti P, Lammertal EJ, Sø L, Correa A. Mors røyking, miljø tobakksrøyk, og risikoen for oral clefts. Epidemiologi 2007;18:226-33.
4. Yazdy MM, Autry AR, Honein MA, Frias JL. Bruk av spesialundervisning tjenester av barn med orofacial clefts. Fødselsskader Forskning (Del A): Klinisk og Molekylær Teratology 2008;82:147-54.
5. Correa En, Gilboa SM, Besser LM, Botto LD, Moore CA, Hobbs CA, Cleves MA, Riehle-Colarusso TJ, Waller DK, Reece EA. Diabetes mellitus og fødselsskader., American Journal of Obstetrikk og Gynekologi 2008;199:237.e1-9.
6. Margulis AV Mitchell AA, Gilboa SM, Werler MM, Glynn RJ, Hernandez-Diaz S, National Fødselsskader Forebygging Studie. Bruk av topiramat under graviditet og risiko for oral clefts. American Journal of Obstetrikk og Gynekologi 2012;207:405.e1-e7.
7. Werler MM, Ahrens KA, Bosco JL, Michell AA, Anderka MT, Gilboa SM, Holmes LB, Nasjonale Fødselsskader Forebygging Studie. Bruk av antiepileptiske medikamenter i svangerskapet i forhold til risiko for misdannelser. Annals of Epidemiologi 2011;21:842-50.,
8. American Ganespalte-Kraniofaciale Association. Parametere for vurdering og behandling av pasienter med leppe – /gane eller andre kraniofaciale misdannelser. Revidert utgave, November 2009. Chapel Hill, NC. S. 1-34. https://acpa-cpf.org/wp-content/uploads/2017/06/Parameters_Rev_2009_9_.pdf ekstern ikonet