Background: eritromicina e seus sais pertencem à maior classe de macrólidos. A eritromicina é bem tolerada. Os efeitos secundários mais frequentes são dor gastrointestinal, náuseas e vómitos, que estão relacionados com a dose. As reacções alérgicas e pseudoalérgicas devidas aos antibióticos macrólidos são pouco frequentes. Anafilaxia e dificuldade respiratória aguda aparecem na literatura como casos relatados., métodos
: reportamos um homem de 24 anos que apresentou há 12 anos uma reacção alérgica sistémica à penicilina, confirmada por testes cutâneos e detecção de IgE específica (RAST). Desde então, ele tolerou eritromicina em várias ocasiões. Há nove meses, o médico receitou eritromicina oral como tratamento para uma infecção respiratória. Trinta minutos após tomar a primeira dose, 500 mg, desenvolveu uma reacção anafiláctica. O episódio diminuiu com o tratamento com doses elevadas de corticosteróides, anti-histamínicos e epinefrina., Foram efectuados testes cutâneo por picada e intradérmicos com eritromicina em diferentes concentrações. Também medimos IgE total e IgE específico à eritromicina por CAP e PHADEZYM RAST (Pharmacia, Uppsala, Suécia), respectivamente. Também realizamos um teste Prausnitz-Küstner (teste PK), e teste oral challenge. resultados: os testes cutâneos à eritromicina não foram úteis devido à hiperreactividade cutânea. Não foram detectados níveis significativos de IgE específica à eritromicina. O desafio oral e o teste Prausnitz-Küstner foram positivos., conclusões: o teste de história positiva e de desafio oral sugeriu uma reacção anafiláctica à eritromicina. O teste positivo de Prausnitz-Küstner demonstrou a presença de IgE específico à eritromicina.
