o Pycnogenol, um extracto padronizado a partir da casca do pinheiro marítimo francês, consiste de compostos fenólicos, incluindo catechin, taxifolin, procianidinas, e ácidos fenólicos (1).,investigámos se o Pycnogenol tem um efeito de redução da glucose devido à comunicação verbal pessoal de doentes que não referiram necessidade de insulina após suplementação com Pycnogenol.o estudo foi concebido como um estudo aberto, controlado, para determinação da dose e foi aprovado pelo Comité de Ética do Hospital de Guangnamen. Os pacientes deram consentimento informado por escrito. Recrutámos 18 homens e 12 mulheres entre os pacientes ambulatórios do Hospital de Guangnamen e do Hospital dentário Municipal. Os doentes tinham 28-64 anos de idade e tinham um IMC 22-34 kg/m2., Os doentes com diabetes tipo 2 foram incluídos com glucose plasmática em jejum entre 7 e 10 mmol/L após a participação num programa de dieta e desporto durante 1 mês. Os critérios de exclusão foram diabetes tipo 1, hipertensão manifesta ou maligna e quaisquer doenças que requeiram tratamento contínuo com medicamentos, e mulheres grávidas ou lactantes.durante a primeira e última visita, foi realizado um exame físico e avaliação dos dados demográficos, história médica, peso corporal, altura, sinais vitais, pressão arterial, electrocardiograma, dieta e medicação., Foram colhidas amostras de glucose sanguínea em jejum, HbA1c, insulina e endotelina-1. Foram colhidas amostras de sangue para medir a glucose pós-prandial 2 h após o pequeno-almoço.a Glucose foi medida enzimaticamente, a HbA1c por cromatografia líquida de alta resolução e a insulina e a endotelina-1 por imunoensaios. A análise estatística foi feita com software SPSS 16.0 usando uma ANOVA factorial com Fisher projetando diferença menos significativa. Os doentes receberam sucessivamente 50, 100, 200 e 300 mg de Pycnogenol em intervalos de 3 semanas., A cada 3 semanas, foram analisados glicose pós-prandial e em jejum, endotelina-1, HbA1c e insulina.não foram observadas alterações nos sinais vitais, electroencefalograma ou pressão arterial durante o período de 12 semanas.
a glucose sanguínea em jejum diminuiu a dose dependendo até ser administrada uma dose de 200 mg de Pycnogenol. O aumento da dose de 200 mg para 300 mg não reduziu ainda mais a glucose sanguínea. Comparado com a linha de base, 100-300 mg diminuída da glicose de jejum significativamente a partir de 8.64 ± 0,93 a 7.54 ± 1.64 mmol/l (P < 0.05)., Cinqüenta miligramas de Pycnogenol reduzido pós-prandial de glicose significativamente a partir de 12.47 ± 1.06 para 11.16 ± 2.11 mmol/l (P < 0.05). Observou-se uma diminuição máxima da glucose pós-prandial com 200 mg para 10, 07 ± 2, 69 mmol/l; 300 mg não tiveram efeito mais forte.os níveis de HbA1c diminuíram continuamente de 8, 02 ± 1, 04 para 7, 37 ± 1, 09%. A diferença relativamente aos valores basais tornou-se significativa após 9 e 12 semanas de tratamento com 200 ou 300 mg de Pycnogenol (P < 0, 05)., A endotelina-1 diminuiu significativamente após 100-300 mg de Pycnogenol de 104 ± 16 para 91 ± 15 pg/ml (P < 0, 05). Não houve diminuição adicional com 300 mg. Os níveis de insulina não se alteraram em qualquer nível posológico do Pycnogenol.quatro doentes notificaram tonturas, duas cefaleias, dois desconforto gástrico e uma úlcera na boca. Nenhum dos doentes interrompeu o estudo. Todos os efeitos indesejáveis foram menores e transitórios.a estimulação da secreção de insulina pode ser excluída como causa para níveis mais baixos de glucose, uma vez que a secreção de insulina não foi afectada., Estão em curso investigações mecanísticas para elucidar o mecanismo de redução de glicose com Pycnogenol.a diminuição da endotelina-1 após suplemento com Pycnogenol aponta para uma função melhorada do endotélio.este estudo de determinação de dose incentiva estudos mecanísticos e clínicos adicionais com Pycnogenol a explorar o seu potencial para obter o controlo metabólico em doentes com diabetes tipo 2 ligeira. Um estudo em dupla ocultação controlado com placebo, com 77 doentes, confirmou o efeito hipoglicemiante do Pycnogenol (2).,
agradecimentos
o estudo foi patrocinado pela Horphag Research, Guernsey, Channel Islands.
notas
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P. R. é um consultor remunerado da investigação Horphag. A X. L. recebe fundos de investigação da Horphag Research.
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