objetivos / hipótese: a colocação de uma válvula de fala Passy-Muir é considerada a melhor prática para crianças com uma traqueostomia. A válvula Passy-Muir permite a fonação, redirecionando o ar exalado através da glote. A má tolerância da válvula Passy-Muir está associada a pressões transtracheais excessivas na exalação devido a obstrução das vias aéreas superiores., Perfurar um pequeno buraco no lado da válvula Passy-Muir cria uma porta de alívio de pressão para permitir a exalação parcial através do tubo de traqueostomia, permitindo a fonação. desenho do estudo
: é apresentada uma série retrospectiva de casos de 10 doentes pediátricos afónicos com traqueostomia trialada com uma válvula Passy-Muir perfurada. métodos
: a tolerância da válvula foi avaliada clínica e objectivamente. A manometria Manual foi usada para determinar as pressões tranestraqueais sobre a exalação passiva., Todos os doentes tiveram um diagnóstico de obstrução das vias aéreas superiores e demonstraram pressões excessivas vestindo uma válvula Passy-Muir padrão. Os doentes foram avaliados usando uma válvula Muir Passy-com até dois furos de 1,6 mm perfurados no lado da válvula. Os doentes progrediram para ensaios se clinicamente estáveis e se a pressão transtraqueal não excedeu 10 cm H(2) O ao usar a válvula. resultados de
: oito doentes progrediram para o ensaio, com cinco dos oito doentes capazes de phonar dentro de 1 semana e seis dos oito capazes de tolerar o uso da válvula durante períodos ≥ 2 horas no período de 2 semanas após a introdução., Todos os oito pacientes foram capazes de phonato em 6 meses após a introdução da válvula. conclusões: estas conclusões apoiam a perfuração de válvulas de fala Passy-Muir como uma opção promissora para facilitar a fonação em pacientes pediátricos com traqueostomia para obstrução das vias aéreas superiores.
