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Men with Borderline Personality Disorder

i met Michael about a year after he and his wife Diane had gone for two councilling sessions following an incident at home. Uma noite, depois de regressarem de uma reunião com amigos, o Michael acusou a Diane de namoriscar com o marido da melhor amiga da Diane. A Diane reconheceu que tinha bebido uns copos naquela noite, mas foi apanhada de surpresa e negou ter sido intencionalmente provocadora. Esta não foi a primeira vez que Michael fez tais acusações., Na verdade, ele tinha o hábito de acusar a Diane de usar roupas “sexy” quando estava fora, de namoriscar com outros homens, ou de trocar olhares com outros homens quando foram jantar. apesar da negação de Diane, uma luta se seguiu, que ela não conseguiu diminuir. Depois, quando saiu do quarto, o Michael empurrou a Diane. Ela tropeçou para trás, derrubando uma mesa e um candeeiro, e caiu no chão., O Michael gritava, combinado com a raquete feita junto à mesa, à cadeira e à queda da Diane, acordava os seus dois filhos, que emergiam dos seus quartos em lágrimas. Michael, em seguida, começou a pisar em torno da casa, levantando uma cadeira e assustando ainda mais as crianças. Foi-se embora, entrou na carrinha e foi-se embora. Naquele momento, temendo pelo que poderia acontecer a seguir, Diane ligou para sua melhor amiga, vestiu as crianças apressadamente, e passou a noite lá.Michael voltou e encontrou a casa vazia, ele descobriu para onde Diane e as crianças tinham ido., Ele ligou e pediu para falar com a Diane, depois pediu desculpas abundantemente. Ele também concordou, embora relutantemente, em ver um conselheiro com ela novamente.duas das questões que surgiram nessas primeiras sessões de aconselhamento foram a bebida de Michael e o que Diane descreveu como sua bondade. Diane tinha cortado severamente a ingestão de álcool começando com sua primeira gravidez, Michael bebia dois ou três cocktails todas as noites, o que ele justificava como um alívio de seu trabalho estressante como consultor financeiro., Mas como Diane explicou ,” Se Michael entra em um de seus humores, seus cocktails só pioram as coisas.”

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homens com TPB

Michael sofre de transtorno de Personalidade Borderline ou TPB. Como a grande maioria dos homens com este transtorno, no entanto, ele não foi diagnosticado. Em vez disso, o conselheiro com quem se encontraram inicialmente deu-lhe dois diagnósticos: abuso de álcool e distúrbio de controle de impulsos. Disseram ao Michael que tinha de parar de beber e inscrever-se num programa de controlo de raiva., E embora isso possa ser objetivamente verdade—Michael pode realmente ter sofrido um problema de bebida, e seu comportamento às vezes era agressivo—isso acabou por ser de pouca ajuda em mudar o comportamento de Michael.

uma razão pela qual homens como Michael são muitas vezes mal diagnosticados é que o TPB tipicamente se manifesta de maneiras diferentes em homens do que em mulheres., Aqui estão alguns exemplos de como o TPB se manifesta em homens:

  • agressivamente de pele fina: nas poucas ocasiões em que Diane tentou falar com Michael sobre qualquer comportamento que a incomodava, como a bebida, ele voava para a raiva e a afastava. Além disso, nessas ocasiões, ele às vezes acusava Diane de pensar que ela era “boa demais para ele.”Por mais inseguro que pudesse ser, Michael sempre tomou a ofensiva quando se sentia criticado.,
  • Controlling through criticism: Men with BPD are more inclined to compensate for the lack of control they experienced as children by being overly controlling in their adult relationships. Isso muitas vezes assume a forma de ser excessivamente crítico. Por exemplo, apesar de Diane ter um emprego a tempo inteiro, assim como ele fez, Michael foi rápido a criticá-la se a casa estava desarrumada ou se o jantar não estava pronto a tempo.,
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  • ciúme irracional: a reação de Michael depois de sua noite com amigos, juntamente com sua inclinação para acusá-la de ser inapropriadamente “sexy” são bons exemplos disso. Foi, claro, a insegurança do Michael e a sua necessidade inconsciente de monopolizar a atenção da Diane que impulsionou este comportamento.
  • possessivo mas destacado: tanto quanto o ciúme de Michael pode ser visto como possessividade da sua parte, o seu papel como marido e pai foi bastante desapegado., Ele não compartilhou grande parte de sua vida emocional com Diane, e mostrou relativamente pouco interesse na vida cotidiana de seus filhos.rejeitando relacionamentos: com o passar do tempo, Michael tornou-se azedo com praticamente todas as amizades que tinha. Do ponto de vista dele, as pessoas estavam sempre a falhar, sempre a desiludi-lo. Descrevê-los-ia como estúpidos, incompetentes ou não confiáveis.”Michael pode guardar rancor, disse Diane. Ele podia falar sobre como o seu chefe, um colega de trabalho, ou a Diane o tinha desiludido mesmo anos depois do facto., E mesmo assim, a Diane muitas vezes não via o “ataque”.”
  • Usar o sexo para aliviar a insegurança: o Sexo, Para Michael, não era apenas uma experiência erótica, mas algo que temporariamente acalmava sua ansiedade e insegurança flutuantes. Como resultado, ele muitas vezes pressionava Diane por sexo exatamente nas vezes em que ela estava menos interessada—por exemplo, quando o estresse em sua relação era alto depois que ele a tinha afastado com sua agressividade defensiva.

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  • abuso de substâncias: isto é comum em mulheres com TPB também., Embora as mulheres pareçam ser mais vulneráveis ao abuso de medicamentos psicotrópicos, homens como o Michael estão inclinados a beber ou fumar erva. Michael bebia como um meio de anestesiar a ansiedade flutuante que tinha pairado sobre ele por toda a sua vida.

quando Michael aceitou a minha sugestão de que nos encontrássemos individualmente por um tempo fiquei surpreendido e satisfeito. Na nossa primeira sessão, ele abriu-se e disse-me que estava, francamente, preocupado que o seu comportamento e atitudes, se não fossem controladas, pudessem afastar a Diane. Já tinha sentido alguma distância entre eles., Ele não queria perder seu casamento e sua família—ele estava “pronto para falar.”

o que esta conversa levou a minha compreensão de como o passado de Michael tinha moldado sua personalidade adulta. O pai abandonou-o e à mãe quando o Michael tinha 5 anos. O Michael nunca mais viu o pai. Sua mãe, que era alcoólica, posteriormente se casou e, eventualmente, se divorciou de outro alcoólico, que era hostil e abusivo com Michael. ela teve outro filho com o seu segundo marido, e este rapaz foi o receptor de toda a generosidade que o homem tinha sido capaz de fazer., Além disso, embora mais jovem, o meio-irmão de Michael tinha rapidamente aprendido que ele poderia abusar de Michael, se não fisicamente, então emocionalmente, certificando-se de que ele tinha quase toda a atenção e benefícios materiais que seus pais tinham que dar.a mãe de Michael, entretanto, parecia ter lealdades divididas. Às vezes, Michael disse, ela o defendia quando ela pensava que ele estava sendo tratado injustamente; outras vezes ela se afastava e não fazia nada. Da mesma forma, ela poderia ser carinhosa com Michael, mas apenas quando eles estavam sozinhos juntos. Na maioria das vezes, o Michael sentia-se ignorado.,Michael nunca tinha falado muito sobre a sua infância, incluindo Diane. Ela só sabia que o Michael tinha tido dificuldades quando era criança, mas não tinha uma ideia real do que o Michael tinha realmente experimentado. E ela nunca tinha conhecido a família dele, pois o Michael tinha rompido o contacto com eles muito antes de começarem a namorar.

um avanço veio como resultado de uma declaração muito simples que Michael fez em resposta a minha pergunta se ele poderia me dar uma imagem do que sentia por ele, crescendo naquela família., No início, ele riu, mas depois a sua expressão ficou triste. “Era como se eu estivesse do lado de fora daquela chamada ‘Família’, a olhar para dentro.”

ouvi esta mesma descrição da infância tantas vezes de homens com TPB que cheguei a vê-la como um modelo. Para simplificar, através da terapia eles precisam mudar sua postura na vida de “estar do lado de fora olhando para dentro”, para “estar do lado de dentro, olhando para fora.”Na verdade, muitas vezes me refiro a esta frase ao estabelecer objetivos terapêuticos.,

recuperando do TPB masculino

Recovery for men like Michael is not so simple as sending them to an anger management class. É de muitas maneiras tão intenso quanto o tratamento para mulheres com TPB. Mas deve começar com o terapeuta e o homem com TPB percebendo exatamente com o que eles estão lidando, e onde suas raízes estão. A boa notícia é que, com persistência e determinação, homens como Michael podem se recuperar dos fardos emocionais que o TPB coloca sobre eles e aqueles que os amam.

@2014 by Joseph Nowinski

Joseph Nowinski, Ph. D., is the author of Hard to Love: Understanding and Overcing Male Borderline Personality

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