Parasomnias incluem distúrbios com comportamentos indesejáveis ou experiências que ocorrem durante o sono ou durante a excitação parcial do sono.
distúrbios da excitação
As três seguintes perturbações do sono são tipos sobrepostos de parasomnia que são muitas vezes agrupados como “distúrbios da excitação.”Eles ocorrem durante os estados de excitação parcial fora do sono profundo, não REM, geralmente no primeiro terço da noite. Enquanto experimentam episódios, as pessoas são tipicamente desorientadas e não respondem, e normalmente não se lembram do episódio.,
- Confusional Despertares – Confusional despertares incluem estados de confusão mental ou confuso comportamento durante parcial despertares do sono, geralmente no primeiro terço da noite, mas, às vezes, ao acordar pela manhã. Eles são mais comuns em crianças até cinco anos de idade. A pessoa pode resistir direção ou até mesmo atacar violentamente se interferido com.,sonambulismo ou sonambulismo-sonambulismo ou sonambulismo são excitações parciais do sono que incluem andar por aí num estado de consciência limitada, o que pode incluir uma percepção diminuída do ambiente, uma resposta reduzida e uma avaliação diminuída. Comportamentos podem ser inapropriados, sem sentido ou por vezes perigosos. Sonambulismo é mais comum em crianças de 8 a 12 anos, mas pode persistir até a idade adulta.,terrores Do Sono ou terrores nocturnos – estes são excitação parcial súbita do sono com medo intenso ou terror, muitas vezes começando com um grito, frequentemente com aumento da frequência cardíaca e respiratória, confusão e não-resposta, às vezes com um comportamento vigoroso “luta ou fuga” que pode ser perigoso. Se o conteúdo mental está presente, geralmente é simples e fragmentário (por exemplo, uma imagem de uma presença ameaçadora). Muitas vezes, os indivíduos não conseguem lembrar-se destes episódios.,
tratamento
excitação Confusional, sonambulismo e terror do sono podem ser desencadeados por outras perturbações do sono, tais como apneia obstrutiva do sono (OSA). O tratamento irá primeiro resolver qualquer distúrbio do sono subjacente. Os padrões de sono devem ser consistentes e permitir um sono suficiente. A privação do sono e o consumo de álcool podem provocar ou aumentar estes distúrbios. Pode ser necessário tomar medidas de segurança para garantir que as pessoas com uma desordem de carrossel não se machuca ou outros., Se comportamentos perigosos ou disruptivos persistirem, os medicamentos podem ser úteis no controle da desordem.
outros distúrbios do sono Parasomnial
distúrbio do comportamento do sono REM (RBD)
Esta é uma doença na qual os sonhos são atuados devido a uma perda da paralisia muscular que normalmente impede as pessoas de executar seus sonhos durante o sono REM. Os sonhos que são realizados podem ser violentos e podem levar a lesões para o sonhador e/ou o parceiro de cama. RBD pode ocorrer em conjunto com, ou como um antecessor de, certas doenças neurológicas, tais como a doença de Parkinson., Às vezes, pode resultar do uso de medicação. RBD geralmente pode ser controlado com o uso de medicamentos apropriados.os pesadelos são sonhos muito perturbadores que resultam em despertares repetidos do sono. Na maioria das vezes são sonhos que são muito assustadores, mas também às vezes podem ser sonhos com raiva, tristeza, nojo e outras emoções desagradáveis. A pessoa geralmente se torna alerta rapidamente quando acorda e tem uma lembrança detalhada de um sonho elaborado. Os pesadelos ocorrem mais frequentemente do sono REM., Pesadelos repetitivos muitas vezes ocorrem como um sintoma de transtorno de Estresse Pós-Traumático (PTSD), onde eles podem incluir uma repetição parcial de um evento traumático. Os pesadelos reflectem normalmente o stress psicológico e o conflito. Se os pesadelos são persistentes e causam angústia significativa, tratamentos como medicamentos, terapia cognitivo-comportamental e psicoterapia podem ser usados.
paralisia do sono (forma recorrente e isolada)
enquanto a paralisia do sono pode ocorrer como uma característica da doença do sono chamada narcolepsia, ela também ocorre como um sintoma isolado., Uma pessoa experimenta uma incapacidade de se mover ou falar, quer no início do sono, Quer ao acordar do sono. Os episódios podem durar de segundos a vários minutos. Experiências de sonho podem acompanhar a paralisia. Na paralisia do sono, a paralisia muscular que normalmente ocorre durante o sono REM se espalha para o início do sono, ou para o período imediato de despertar do sono. Se a pessoa não entende o que está acontecendo, a paralisia do sono pode ser intensamente assustadora. Explicações e garantias podem ser muito úteis.,perturbação alimentar relacionada com o sono uma perturbação alimentar relacionada com o sono inclui episódios repetidos de ingestão de alimentos decorrentes do sono, geralmente num estado de consciência parcial e de sono parcial, ou com uma consciência quase total. Mas às vezes não há praticamente nenhuma consciência, semelhante a sonambulismo clássico. A pessoa pode consumir itens estranhos ou mesmo perigosos. As complicações muitas vezes incluem aumento de peso e sono interrompido com a fadiga diurna associada. Os medicamentos podem ser úteis no controle dos sintomas.o sono não é considerado uma perturbação do sono., Falar pode ocorrer durante qualquer fase do sono e pode ser mais ou menos compreensível. É muitas vezes um fenômeno normal, embora possa ocorrer como parte do quadro maior em parasomnias, como Transtorno do sono REM, sonambulismo ou alimentação relacionada com o sono.
perturbação do movimento rítmico
perturbação do movimento rítmico é caracterizada por movimentos repetitivos, estereotipados e rítmicos envolvendo grandes grupos musculares, tais como balançar o corpo, bater com a cabeça e rolar a cabeça, que ocorrem ao deitar, no início do sono ou durante o sono., Estes fenômenos são comuns entre bebês e crianças e só são considerados uma desordem se tiverem consequências graves, tais como perturbação significativa do sono, diminuição do funcionamento diurno ou lesão corporal para a criança. Os movimentos rítmicos normalmente começam no primeiro ano de vida e geralmente, mas nem sempre, resolvem-se espontaneamente aos 5 anos de idade.
diagnósticos para Parasomnias
existem quase 100 distúrbios do sono, e o centro de distúrbios do sono da Universidade de Michigan tem experiência em avaliar e tratar todos eles., O diagnóstico de uma doença de parasomnia dependerá dos sintomas e pode incluir um estudo do sono.
próximas etapas
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