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Este mês seleção:
eu estou esperando que você pode me ajudar com o procedimento de atribuição de código para uma ileostomia revisão, devido a uma obstrução intestinal devido a uma ileostomia estenose. De acordo com o relatório operativo, o procedimento foi realizado da seguinte forma: “uma incisão circular foi feita com uma lâmina de 15 ao redor do antigo local de ostomia por cerca de 1 polegada, e cautério foi usado para o tecido subcutâneo., Isto foi retirado por cerca de uma polegada e trazido através, dividindo o estoma, levando-nos para a mucosa que estava disponível. Esta mucosa foi então dividida e costurada para o lado da derme com múltiplas suturas interrompidas segurando a Ostomia aberta por cerca de uma polegada.”O relatório de patologia indicou uma cunha de pele grosseiramente enrugada. Como não foi removido nenhum intestino, a ressecção intestinal não foi apropriada. Não foi um fechamento de estoma, por isso a reparação da parede abdominal também não parece correta, como reparação denota restaurar uma parte do corpo à sua estrutura anatômica normal e função.,resposta: com base na documentação fornecida, não pode ser atribuído nenhum código específico. Sugira que se escreva uma consulta para esclarecer o nível da estenose: nível de pele, nível de fáscia e nível intraluminal. Além disso, é necessário esclarecer se a estenose foi libertada. Isto ajudará a determinar a operação raiz apropriada. O reparo da operação da raiz só deve ser usado quando o método para realizar o reparo não é uma das outras operações da raiz.
até que a consulta seja respondida, um código específico não pode ser atribuído., Below are several code options available.
0JQ80ZZ, Repair Abdomen Subcutaneous Tissue and Fascia, Open Approach
0WQF0ZZ, Repair Abdominal Wall, Open Approach
0JN80ZZ, Release Abdomen Subcutaneous Tissue and Fascia, Open Approach
— Nena Scott, MSEd, RHIA, CCS, CCS-P, CCDS, is director of coding quality and professional development at TrustHCS and an AHIMA ICD-10-CM/PCS trainer certificate holder.
