é um dos problemas mais comuns da idade adulta: oito em cada dez pessoas entre os 11 e os 30 anos recebem acne, de acordo com os Institutos Nacionais de saúde. Mas basta uma rápida pesquisa da classe média de ginástica da escola para notar que nem todos são afetados pelo mesmo tipo. Quando você imagina borbulhas vermelhas, inchadas, dolorosas, você está pensando em acne cística-do tipo que também deixa cicatrizes., Enquanto as causas por trás da acne cística ainda não são totalmente compreendidas, e os pesquisadores estão sempre à procura de novas e melhores maneiras de tratá-la, ainda há muito que você pode fazer para domá-la eficazmente e mantê-la de deixar uma marca duradoura.o que é acne cística?a acne cística é um tipo inflamatório de acne que causa solavancos profundos sob a pele que são geralmente sensíveis, vermelhos e dolorosos. “Muitas vezes eles aparecem em grandes culturas e cera e diminuir ao longo do tempo”, diz Laura Ferris, uma dermatologista e uma professora associada de dermatologia na Universidade de Pittsburgh., Acne cística mais comumente aparece no rosto, diz Ferris, mas também é encontrado nas costas, peito, braços e ombros. É diferente de outros tipos mais superficiais de acne, como cabeças negras e cabeças brancas, porque é mais profundo em sua pele.”por causa da profundidade e da quantidade de inflamação, a acne cística é a que causa cicatrizes”, diz Bruce Robinson, um dermatologista de Nova Iorque e instrutor clínico de dermatologia no Hospital Lenox Hill.o que causa acne cística?,glândulas oleosas que mantêm a pele húmida estão ligadas aos poros, onde o cabelo cresce e as células mortas da pele são eliminadas. Todos os tipos de acne aparecem quando seus poros são plugados com óleo e pele morta. Com acne cística, as bactérias presas nos poros causam inflamação-isto é, vermelhidão, inchaço e dor.existem muitos factores diferentes que aumentam o risco de acne cística., “Para algumas pessoas é genético, para outras é hormonal, e algumas pessoas são apenas propensas a acne”, diz Nada Elbuluk, um professor associado de dermatologia na Universidade do Sul da Califórnia Keck School of Medicine.
Devido a acne cística é ligada à testosterona, os homens tendem a ser ligeiramente mais sensíveis. Para as mulheres, a acne pode piorar em torno dos ciclos menstruais.a dieta despoleta acne cística?,muitos estudos tentaram analisar a dieta e o acne, diz Ferris, mas o júri ainda está fora. Um estudo associou a acne ao leite magro, enquanto outros a ataram a comer demasiados alimentos açucarados. Robinson diz que algumas pessoas encontram mais acne cística quando comem glúten ou laticínios, embora não sejam necessariamente intolerantes ao glúten ou aos laticínios. Em última análise, os especialistas dizem que a dieta não tem nada a ver com acne para a grande maioria das pessoas.entretanto, é sempre uma aposta segura cortar nos alimentos açucarados e comer uma dieta bem arredondada-sem exagerar., “Não há provas de que as dietas de eliminação funcionem para a acne”, diz Ferris.quando é que a maioria das pessoas tem acne cística e quanto tempo dura?a acne cística está fortemente ligada a hormônios; estima-se que 85 por cento das vezes atinge a puberdade hormonal pesada e tende a ficar até os seus 20 anos. “mas eu certamente vejo mulheres e homens em seus 40 anos que têm acne cística, mesmo pela primeira vez”, diz Ferris. De fato, um número crescente de mulheres em seus 30, 40 e 50 estão recebendo acne, de acordo com a AAD.,nas mulheres, as alterações hormonais que ocorrem durante a gravidez podem provocar acne cística mais tarde na vida. Os SOP, um desequilíbrio hormonal onde o corpo faz mais hormônios tipo testosterona atrás da acne cística, é outra causa comum. Como as células gordas podem converter hormônios femininos em hormônios masculinos fracos, Robinson observa, a obesidade-que também está ligada ao PCOS-aumenta a probabilidade de acne cística. Mesmo a menopausa raramente causa acne cística devido a flutuações hormonais. “É um grande gatilho para algumas mulheres. Geralmente é quando você vai ver outro pico”, diz Robinson., Acne Hormonal geralmente aparece em torno do maxilar e da boca, acrescenta.Se receber acne cística pela primeira vez na casa dos 30 ou 40 anos, o seu médico irá normalmente trabalhar com um ginecologista ou endocrinologista para testar os desequilíbrios hormonais e trabalhar em conjunto para o tratar. “Existem síndromes ainda mais raras que podem ser associadas com acne, então se alguém subitamente teve acne ruim mais tarde na vida, procuramos outra causa subjacente”, diz Ferris.,
Como tratar a acne cística
Embora a pena testar OTC tratamentos como peróxido de benzoíla ou ácido salicílico em casa, se você tem acne grave é melhor ver um dermatologista para minimizar fugas e cicatrizes, Robinson diz. O tratamento que o seu médico irá escolher depende da causa por trás de seus despertados, a gravidade, se há cicatrizes e se você tem sido em outros tratamentos que falharam no passado.,embora cremes e lavagens sejam às vezes suficientes para acne superficial como whiteheads, cabeças negras e pústulas, você geralmente precisa tomar um comprimido para tratar acne cística, diz Elbuluk. O seu médico pode começar com antibióticos orais durante três a seis meses, embora se ocorrerem erupções na sua menstruação, Robinson diz que, por vezes, o prescreve para períodos curtos regulares em torno do seu período.,
Antibióticos funcionam por matar as bactérias e acalmar a inflamação que contribuem para a acne, Elbuluk diz. O problema é que eles também vêm com cargas de efeitos colaterais não-tão-agradável: antibióticos podem causar dor abdominal, diarréia, e náuseas, e alguns fazem sua pele mais propensa a queimaduras solares, diz Ferris. Confiar neles por longos períodos de tempo pode afetar o equilíbrio de boas bactérias em seu intestino e pele., E podem contribuir para a resistência aos antibióticos, onde se tornam menos eficazes contra infecções bacterianas mais graves. Isso é um problema, diz Ferris, uma vez que alguns dos medicamentos que os médicos prescrevem para acne também são usados para tratar a doença de Lyme e MRSA.
Aqui está a outra questão: assim que você deixar de tomar antibióticos, a acne tende a rugir para trás. “Acne não é um problema de curto prazo”, diz Ferris., É por isso que os médicos geralmente experimentam um creme antibiótico ou outro tratamento de superfície como Retin A, um creme de vitamina A que aumenta a taxa de células mortas da pele do seu corpo para evitar o entupimento, diz Elbuluk. “Eu muitas vezes misturo e condeno, dependendo da sensibilidade do paciente e dos tipos de acne que eles têm.”
Se você é uma mulher e sua acne é provavelmente relacionada com hormônios, seu dermatologista pode encaminhá-lo a um obstetra/ginecologista para uma prescrição de controle de natalidade para ajudar a regular seus hormônios, alguns dos quais são aprovados pela FDA para tratar a acne., O seu obstetra ou dermatologista também pode sugerir espironolactona, outro tipo de tratamento hormonal para mulheres apenas que reduz os níveis de testosterona para reduzir a produção de óleo e reduzir a acne, diz Ferris.
os Médicos concordam, no entanto, que, de longe, o melhor tratamento da acne cística é a isotretinoína (i.e. Accutane), uma forma oral de vitamina A que atinge todas as fontes de acne cística matando acne-causando bactérias, desobstrução dos poros e a reduzir o excesso de óleo e inflamação., É o único medicamento que impede permanentemente a acne cística em vez de apenas tratá-la enquanto a está a usar, diz Robinson. “Encolhe permanentemente as glândulas de óleo para que a tua pele nunca seja tão oleosa como costumava ser. Também muda a forma como as células da pele amadurecem, para que os poros não fiquem bloqueados. Pode até ajudar a melhorar as cicatrizes, diz ele. Você vai precisar ir em apenas uma rodada que dura de quatro a seis meses, o que limpa acne para 85 por cento das pessoas, diz Elbuluk.,embora a isotretinoína seja segura-o efeito secundário mais comum é a secura da pele e a descamação dos lábios—pode causar graves malformações congénitas, pelo que o seu médico apenas o prescreverá se estiver a tomar contraceptivos e a utilizar uma segunda forma de protecção para evitar engravidar. A boa notícia é que, se você está esperando por um mini-me qualquer momento no futuro, é perfeitamente seguro engravidar logo um mês depois de sair de Accutane, diz Ferris.,o dermatologista pode tentar a terapia fotodinâmica, o tratamento laser mais eficaz para acne grave, diz Elbuluk. Depois de aplicar um medicamento especial de prescrição para a sua pele e deixá-lo sentar por até três horas, ele ou ela vai brilhar uma luz especial que activa e mata bactérias causadoras de acne.,
embora não haja forma de prevenir a acne cística, o tratamento rápido é importante para evitar cicatrizes. “Essa é uma das razões pelas quais se alguém tem acne bastante grave, a maioria de nós vai empurrar para seguir em frente para Accutane ou cremes tópicos como Retin A”, diz Ferris.ao cuidar da pele propensa ao acne dia após dia, os médicos recomendam a utilização de um purificador suave (como Cetaphyl ou propósito) e água morna de manhã e de noite., Se você tem a pele oilier, seu médico pode sugerir um sabão mais seco (como marfim ou Dial), diz Robinson. Use um hidratante com protetor solar todas as manhãs, e pular arranhões duros, astringentes e toners, que causam mais secura, vermelhidão e inflamação.o futuro dos tratamentos da acne cística provavelmente ouviu falar muito sobre o seu microbioma, a mistura de bactérias no seu organismo que afecta o seu metabolismo, o sistema imunitário e a saúde intestinal. Acontece que as variações na sua mistura pessoal de bactérias podem até ter impacto na probabilidade de obter acne cística.,a pesquisa do ano passado descobriu que as pessoas que sofrem de acne têm mais de uma de duas versões de um tipo de bactéria, propionibacterium acnes (P. acnes), em sua pele que é mais provável de causar breakouts. Embora a pesquisa seja preliminar, pode eventualmente levar a tratamentos como bacteriófagos e probióticos que apenas visam essa estirpe específica de bactérias que causa acne ou impulsionar estirpes boas para a pele.”este estudo demonstrou que a acnes-P em doentes com acne é diferente da acnes-P em doentes sem acne”, afirma Ferris., “Terapia que poderia atingir a estirpe patogênica de acnes P poderia ser uma nova abordagem para o tratamento de acne.”
Robinson acrescenta, “Como a medicina avança, busca-se a melhor destino agentes causais como P. acnes e não perturbar a flora normal da pele e do intestino.”se você acabar com cicatrizes de acne cística, muitos tratamentos podem ajudar a reduzi-las ou eliminá-las, incluindo peéis químicos, ressurgimento a laser, e micro needling, diz Elbuluk., A maioria das pessoas precisa de cerca de quatro tratamentos a laser ou de quatro a seis cascas para limpar cicatrizes de acne cística, dependendo de quão graves elas são. Robinson diz que estes tratamentos causam muito menos lesões na pele do que opções mais antigas, como microdermoabrasão e pode fazer maravilhas para curar cicatrizes de acne cística em semanas de tratamento até décadas mais tarde.para cicatrizes de acne cística mais graves que estão profundamente amarradas para baixo, outro procedimento mais invasivo conhecido como subcisão envolve o uso de uma agulha para afrouxá-las fisicamente e permitir que a pele para melhor sair, diz Robinson., Um médico pode até remover cirurgicamente tecido cicatricial e costurar a pele novamente, ele acrescenta. Basta ter em mente que todos estes tratamentos podem vir com uma etiqueta de preço bonito, uma vez que eles geralmente não são cobertos pelo seguro, Ferris diz.Inscreva-se na nossa newsletter para obter o melhor de tónico entregue na sua caixa de entrada.
