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Varizes – tratamento de injeção de varizes ou escleroterapia

o que é escleroterapia?escleroterapia ou injeção de varizes é um procedimento projetado para melhorar a aparência de suas veias varicosas. As veias são injetadas com uma solução chamada esclerosante que danifica o revestimento interno da veia e causa a coagulação sanguínea dentro da veia.com o tempo, o seu próprio corpo destruirá a veia e desaparecerá., A solução normalmente utilizada para este procedimento é denominada sulfato de sódio e tetradecilo (DST) e está disponível em diferentes concentrações, dependendo do tamanho da veia a ser tratada.o que é a escleroterapia por espuma?Normalmente a DST é injectada como solução directamente na veia a tratar. A escleroterapia por espuma envolve a formação de pequenos volumes da solução em espuma, através de uma rápida mistura e agitação com um pequeno volume de ar. Isto pode então ser usado para tratar algumas das veias anómalas subjacentes maiores que normalmente não seriam tratadas com escleroterapia convencional.,

isto é realizado sob controlo de ultra-sons. A solução de espuma provoca espasmo intenso da veia e um volume maior pode ser injectado sem utilizar demasiado da solução de DST.a espuma é melhor do que a escleroterapia convencional?os resultados iniciais com escleroterapia por espuma são muito promissores e este método de tratamento oferece uma alternativa possível à cirurgia., No entanto, deve-se enfatizar que este é um novo tratamento e, atualmente, os resultados a longo prazo ainda não são conhecidos e não é possível dizer como este tratamento se compara em termos de resultados com cirurgia convencional ou escleroterapia.as minhas veias são adequadas para injecção de espuma?as veias varicosas que envolvem veias isoladas na perna ou que envolvem a veia safena longa ou a veia safena curta são adequadas para esta forma de tratamento (a maioria das veias varicosas).,se tem veias varicosas muito extensas e muito grandes, pode fazer melhor com cirurgia do que com escleroterapia. Se tiver alguma tendência subjacente à coagulação sanguínea, pode não ser aconselhável fazer escleroterapia.o que envolve o procedimento?dependendo do número de varizes que você tem, você pode precisar de 2 ou 3 sessões de tratamento, e ocasionalmente mais do que isso. A veia principal da superfície a ser tratada será marcada na sua perna, inicialmente usando ecografia., O anestésico Local será então Injectado numa pequena área da pele, geralmente na parte inferior da coxa ou no meio do bezerro e será colocada uma agulha na veia, utilizando novamente um scanner de ultra-som.isto será lavado com uma solução salina contendo heparina, um agente anticoagulante, apenas para manter a agulha aberta. Duas ou três agulhas menores (chamadas agulhas borboleta) serão então inseridas nas veias varicosas visíveis na perna e estas serão igualmente coradas. A sua perna ficará então elevada acima do sofá e a solução de espuma será injectada em pequenos volumes de cada vez em cada uma das agulhas., Enquanto isso está sendo feito você será solicitado a dobrar o tornozelo para cima e para baixo, a fim de aumentar o fluxo de sangue em suas veias profundas.pode sentir uma ligeira picada à medida que a espuma é injectada, mas normalmente é indolor. A passagem da espuma na veia será monitorizada por ecografia e as injecções de espuma em cada agulha serão repetidas 2 ou 3 vezes.uma vez injectada espuma suficiente, as agulhas serão removidas e pedaços de esponja, gaze ou borbulhas (compressas) serão aplicados na sua perna, seguido de um penso para comprimir as veias tratadas., Uma meia de compressão elástica será então colocada em sua perna, incluindo a coxa com uma fixação da cintura. Isto vai sentir apertado, mas não deve ser tão apertado a ponto de fazer o seu pé descolorado ou doloroso.o que acontece após o tratamento?
você deve manter as compressões, ligaduras e Meias continuamente por 5 dias. Depois disso, você pode remover as almofadas e ligaduras e, em seguida, substituir a meia que deve ser usado por mais 7 dias. Durante este período de 7 dias, você pode remover a meia para tomar banho e você pode removê-lo à noite, se desejar., Se você achar a meia confortável e deseja usá-lo por mais tempo, isso pode ser útil. Por favor, traga a sua meia de volta consigo para a sua próxima visita, pois pode ser possível reutilizá-la se tiver mais injecções.você deve fazer muita caminhada e geralmente pode fazer a maioria das atividades normais sem qualquer problema. Em caso de dúvida, consulte o seu médico.pode estar activo como de costume após o tratamento e não precisa de evitar nada em particular. No entanto, não deve conduzir no dia em que o procedimento é realizado, apenas no caso de sentir quaisquer perturbações visuais (ver abaixo).,vou precisar de mais tratamento?é pouco provável que todas as suas veias varicosas melhorem após um conjunto de injecções e que possa necessitar de vários tratamentos. Será novamente visto dentro de algumas semanas e poderão ser administradas mais injecções nessa fase. Algumas das veias não tratadas podem ter encolhido nessa fase.quais são as complicações?tromboflebite Superficial a maioria das pessoas experimentará alguns nódulos duros que se formam nas veias tratadas. Estas são áreas de coagulação do sangue nas veias tratadas., Isto não é nada para se preocupar, mas pode estar associado com a inflamação e desconforto. Se isto ocorrer, os analgésicos anti-inflamatórios podem ajudar. Estes nódulos irão eventualmente diminuir e desaparecer, mas isso pode levar várias semanas ou meses. Este processo pode ser acelerado pelo seu médico inserindo uma agulha nos nódulos e aspirando os coágulos que se liquefazem de novo após algumas semanas.a pigmentação da pele castanha pode ocorrer após tromboflebite superficial acima descrita e pode ser permanente., No entanto, geralmente irá desaparecer ao longo de um período de vários meses e pode desaparecer completamente.trombose venosa profunda (TVP) se a solução passar para as veias profundas há risco de trombose. Este pode ser muito menor, sem sintomas ou um coágulo sanguíneo major, com risco de embolia pulmonar (passagem de um coágulo sanguíneo para os pulmões). É por esta razão que apenas pequenos volumes da espuma são injetados de uma vez e o tornozelo é exercido a fim de manter o bom fluxo nas veias profundas. A cirurgia também acarreta um risco de trombose venosa profunda.,se ainda tiver varizes, é normalmente possível injectá-las na próxima consulta. No entanto, se tiver um monte de varizes muito pequenas pode não ser possível erradicar todos estes. É possível que a veia tratada possa reabrir. Actualmente, o risco desta situação não é conhecido e apenas os dados de acompanhamento a longo prazo fornecerão esta informação. Se isto acontecer, será possível tratar novamente a veia, quer por injecção adicional, quer por cirurgia.,ulceração da pele se a solução não entrar na veia, mas entrar nos tecidos circundantes, pode causar uma pequena úlcera da pele. Isto vai sarar, mas pode demorar várias semanas e deixar uma cicatriz.

reacção alérgica
alergia à solução utilizada é rara mas pode ocorrer. Se tiver alguma alergia deve informar o seu médico.perturbações visuais há notificações de perturbações visuais temporárias com injecções de espuma. Não é certo por que isso ocorre, mas é mais comum em pessoas que sofrem de enxaquecas.,

acidente vascular cerebral
houve um número muito pequeno de casos relatados de acidente vascular cerebral que ocorreram após a escleroterapia por espuma. No entanto, isto é de muitas centenas de milhares de tratamentos que têm sido realizados em todo o mundo. Pode ter havido razões especiais para a ocorrência de acidentes vasculares cerebrais nestes casos, incluindo um elevado volume de espuma injectada.se tiver mais perguntas, não hesite em perguntar ao seu consultor ou a uma das suas equipas, ou às enfermeiras que estão a cuidar de si na enfermaria.informação e aconselhamento sobre saúde vascular.,embora façamos todos os esforços para garantir que a informação contida neste site é precisa, não é um substituto para aconselhamento médico ou tratamento, e a Fundação circulação recomenda a consulta com o seu médico ou profissional de saúde.

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