você já teve dor na sola do pé? Talvez depois de andar ou correr muito tempo, exercitar-se intensamente ou usar sapatos apertados?, A dor na sola do pé é uma doença muito habitual que pode manifestar-se em várias áreas: na zona dianteira ou do antepé (caso em que falamos de metatarsalgia), no calcanhar ou parte traseira do mesmo (talalgia), no arco plantar, ou de forma difusa com ardor e/ou cansaço em toda a planta. Dentro de talalgias ou dor no calcanhar, duas patologias muito comuns são fascite plantar e esporão calcâneo. Vamos ver o que cada um deles consiste.
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o que é fascite plantar?,
a fáscia é a banda fibrosa de tecido elástico que liga os ossos metatarsianos (sob os dedos) ao osso calcâneo (no calcanhar). Tem duas funções básicas: apertar a base do pé mantendo sua curvatura plantar e amortecer o impacto que ocorre quando caminhamos, já que ao andar os choques do pé com o solo liberam uma energia que gera dores articulares no pé e, às vezes, o desconforto sobe até as costas. Quando a fáscia fica inflamada devido a sobrecarga ou alongamento excessivo, falamos de fascite plantar.,
que sintomas causa?
esta inflamação causa uma dor latejante na zona interna do calcanhar, pois é aqui que a fáscia é inserida no osso calcâneo. Normalmente, a dor é mais aguda no início da manhã, quando nos levantamos e damos os primeiros passos depois de estar em repouso durante a noite. Depois de andar um pouco geralmente melhora embora, se estamos muito tempo de pé ou nos sentamos e depois retomamos a marcha, a dor pode se intensificar novamente., É muito importante tratar a fascite plantar desde que começamos a notar os primeiros sintomas já que, caso contrário, pode ir aguçando até limitar nossa mobilidade (especialmente, se somos esportistas), e prejudicar nossa qualidade de vida.
por que é produzido?
a fascite plantar ocorre por várias causas, mas entre elas devemos mencionar o fator biomecânico (ou seja, a maneira como o pé funciona) como um dos mais importantes para desenvolver essa patologia., Além disso, existem outras causas que abaixo examinaremos:
- alteração na anatomia do pé: a variação da forma anatômica do pé é um fator chave no desenvolvimento da fascite plantar. Desta forma, as pessoas com pés cavos (ponte mais pronunciada do que o normal) e valgos (com pés com tendência a carregar o peso para dentro) têm mais chances de sofrer esse tipo de talalgia. Em ambos os casos, quando a pessoa caminha, reduz a superfície de apoio na zona lateral externa do pé, fazendo com que a fáscia sofra uma maior tensão.,
- maneira errada de pisar: as pessoas que tendem a pronação (isto é, a carregar o apoio do pé para o lado interno), também têm mais chances de sofrer com essa patologia, já que o passo é inadequado.
- manutenção de uma posição estática de forma prolongada: a posição de pé por muito tempo é outro fator que pode favorecer a fascite.,
- prática esportiva em superfícies duras: quanto mais dura a superfície em que caminhamos ou corremos, mais sofrem tanto a fáscia plantar quanto nossas articulações, já que os impactos com o solo são mais agressivos. Por este motivo, a fascite plantar é uma das lesões mais comuns entre os atletas (especialmente, corredores, embora também atletas, jogadores de remo, etc).
- calçado inadequado e com má fixação: o uso continuado de sapatos de salto alto nas mulheres é um fator importante para sofrer fascite plantar., Este tipo de calçado pode fazer com que a musculatura posterior da perna “se habitue” à altura do calcanhar e se encurte, e quanto mais encurtamento da musculatura ocorrer, mais Risco existe de desenvolver esta patologia do pé.
- idade: as pessoas com mais de 45 anos têm mais chances de desenvolver essa patologia, embora, como dissemos acima, os jovens também possam sofrer se praticarem muito esporte em superfícies duras.,
- Sobrepeso e obesidade: o excesso de peso sobrecarrega o calcanhar e a fáscia plantar, de forma que é importante tentar manter um peso saudável.
Fascite plantar e esporão do calcâneo
Ambas as patologias estão muito relacionadas e muitas vezes as pessoas que sofrem de fascite plantar também sentem dor por um esporão do calcâneo, mas o que exatamente é o esporão do calcâneo? os dois problemas ocorrem sempre de uma só vez?
Como dissemos acima, a fascite plantar é uma inflamação da faixa de tecido grosso que atravessa o pé., Se não fizermos um diagnóstico a tempo ou iniciarmos um tratamento para aliviar a tensão da fáscia e reduzir assim a inflamação, a fascite pode complicar-se e derivar-se em um esporão calcâneo. Quando a fáscia se estica excessivamente e continuamente, pode calcificar (isto é, tornar-se osso) na parte interna do calcanhar (calcâneo) e é quando esta segunda patologia aparece., Poderíamos dizer, portanto, que o esporão calcâneo se deve a uma cronificação da fascite plantar; concretamente, é uma protuberância pontiaguda do osso calcâneo para o interior do pé que causa dor latejante e dificulta o apoio normal do calcanhar. Para confirmar o diagnóstico, devemos fazer um raio-X que mostrará essa proeminência óssea, pois às vezes podemos confundir a dor da fascite plantar com a do esporão calcâneo.,
esta doença na parte de trás do pé é devida às mesmas causas que a fascite plantar mencionada acima, embora existam mais dois fatores que podem aumentar as chances de desenvolvê-la: doenças reumáticas (aquelas que afetam o aparelho locomotor do corpo: articulações, ossos e músculos) e frouxidão ligamentosa (isto é, fraqueza dos ligamentos).
o Que podemos fazer para aliviar a dor?,
se sofremos fascite plantar e também esporão calcâneo, o tratamento é muito parecido, seja em uma fase inicial da patologia ou em uma fase mais avançada. Assim, devemos seguir as seguintes recomendações e conselhos para aliviar a dor e evitar que o problema se agrave:
- estudo biomecânico da pegada para determinar a origem da inflamação: como vimos anteriormente, tanto a anatomia do pé como a forma de pisar são dois fatores-chave que podem causar a inflamação da fáscia., Por isso, é importante realizar um estudo biomecânico da pegada, já que se conhecemos a origem da patologia será mais fácil tratá-la e teremos menos chances de que o quadro clínico se complique.
- Pauta farmacológica: em caso de dor aguda, a medicação anti-inflamatória nos ajudará a reduzir a inflamação e diminuir o desconforto.
- uso de taloneras: estas soluções diminuem a tensão que causa a fascite plantar e proporcionam conforto se sofremos um esporão calcâneo., Se você tiver dúvidas entre os vários modelos oferecidos pelo mercado e qual é o mais adequado para você, você pode consultar seu farmacêutico confiável para aconselhamento.
- Uso de calçados adequados, tanto para uso diário quanto para exercício físico: escolher corretamente o calçado é muito importante para não desenvolver essas patologias. É mais aconselhável usar sapatos de salto baixo e largo, com sola relativamente rígida que absorva bem os impactos., No caso das mulheres, recomenda-se usar o mínimo de sapatos de salto alto, pois eles têm formas muito estreitas e uma sola muito fina que praticamente não permite amortecer os impactos no chão.
- manter um peso saudável: quanto mais nos mantivermos em um peso adequado, Mais evitaremos sobrecarregar o calcanhar e não sobrecarregar a fáscia plantar.,
- Realizar exercícios e tratamentos de fisioterapia: se nos acostumarmos a fazer exercícios de alongamento da Sola regularmente e combiná-los com um tratamento de fisioterapia, sentiremos uma grande melhoria e contribuiremos para nossa rápida recuperação.,
em seguida, sugerimos alguns exercícios de alongamento para realizar em casa; basta uma cadeira e uma faixa elástica ou toalha e alguns minutos por dia:
Em conclusão, a fascite plantar e esporão calcâneo são duas patologias muito frequentes nas dores no calcanhar e estão intrinsecamente relacionadas., A fascite plantar é uma inflamação da fáscia que liga os ossos metatarsianos ao calcâneo e é causada por vários fatores (alteração na anatomia do pé, pisada incorreta, bipedestação prolongada, prática de esporte em superfícies duras, uso de calçados inadequados, idade e sobrepeso). Se não for diagnosticado e tratado corretamente, pode acabar causando um esporão calcâneo, que é uma protuberância pontiaguda no osso do calcanhar., Ambas as patologias são bastante dolorosas, mas você pode realizar muitas ações para diminuir a tensão da fascite plantar e aliviar a dor, como usar taloneras, tomar antiinflamatórios e realizar exercícios em casa diariamente para esticar a fáscia plantar. Então, você sabe, vá em frente e cuide dos seus pés O ou você vai deixar a dor no calcanhar deixá-lo fora de combate?
fontes:
guia Ativo Podologia Cinfasaúde. Atualização no cuidado e saúde do pé., Ogalla, Josep Manel e Lecumberri Cibiriain, Natalia
Guia Farmalastic Podologia 2019
imagens:
fascite plantar:
esporão calcâneo:
Entrevista ao Dr. Fernando Ladero na cadeia COPE. Recuperado de https://www.cope.es/emisoras/castilla-la-mancha/toledo-provincia/toledo/noticias/dolor-talon-por-fascitis-espolon-calcaneo-fernando-ladero-20190516_415487
*esta informação em nenhum momento substitui a consulta ou diagnóstico de um profissional médico ou farmacêutico.
