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« Avez-vous remarqué son doigt supplémentaire? »

Le Commentaire de ma sage-femme alors que je me blottissais et roucoulais sur mon bébé âgé de quelques minutes a prouvé que je n’étais apparemment pas un parent du genre” compter les dix doigts et les orteils ». J’ai épluché la couverture d’hôpital de mon fils et ai sorti sa main gauche ridée pour révéler un minuscule chiffre malformé, avec un minuscule ongle, suspendu à son petit doigt.,

« Oh oui, ma sœur et mon neveu avaient tous deux des doigts supplémentaires”, a lancé mon mari avec désinvolture, un fait qui semblait lui avoir échappé jusque-là.

Ma sage-femme était imperturbable. Elle l’avait vu avant, elle venait me voir à nouveau. Elle nous a assuré que ce n  » était pas grave, et nous sommes retournés à se prélasser dans la nouvelle lueur de bébé.

Il S’avère que la polydactylie (« pol-ee-DAK-tuh-lee”) est en fait assez courante.

Quelle est la fréquence de la polydactylie?,

« Il s’agit de l’une des malformations congénitales des membres les plus courantes et est observé dans environ une naissance vivante sur 1 000”, explique Anthony Kouri, chirurgien orthopédiste au centre médical de L’Université de Toledo dans l’Ohio.

la polydactylie a une variété de présentations et de sévérités

Kouri explique que la polydactylie peut se présenter comme un petit morceau de tissu mou, un chiffre partiellement formé avec un os sous—jacent, ou comme un doigt ou un orteil supplémentaire entièrement formé et fonctionnel-et parfois il y en a un sur les deux mains ou les deux pieds.,

« Le type de polydactylie le plus courant dans les mains est la duplication des petits doigts”, explique Kristen Davidge, chirurgienne plasticienne et reconstructrice à L’Hospital for Sick Children (SickKids) de Toronto.

« le deuxième type de polydactylie le plus courant dans les mains est un pouce supplémentaire”, ajoute Davidge. « La Duplication de l’index, du majeur et de l’annulaire est très rare et est généralement observée avec d’autres anomalies des membres supérieurs. »

Qu’est-ce qui cause la polydactylie?,

Davidge explique que la raison pour laquelle mon fils, mon neveu et ma belle-sœur avaient tous des doigts supplémentaires attachés à leurs petits doigts est que ce type de polydactylie a tendance à courir dans les familles, alors que les pouces en double ne le font pas. Ces” nubbins  » sont également plus fréquents chez les personnes D’ascendance afro-américaine, explique Kouri. (Près de 14 bébés afro-américains sur 1 000 auront un chiffre « surnuméraire”.) Cela a du sens, car ma belle-sœur est afro-américaine, et mon fils et mon neveu sont tous deux biraciaux.,

la polydactylie peut également faire partie de l’un des nombreux syndromes plus importants, tels que le syndrome D’Apert, le syndrome de Carpenter et bien d’autres—plus de 300 syndromes possibles au total, selon Kouri. Mais parce que le nubbin était le seul symptôme de mon fils, nos médecins n’étaient pas préoccupés et nous n’avons pas été envoyés pour d’autres tests.

pouvez-vous voir une polydactylie à une échographie?

bien qu’il soit techniquement possible de voir une polydactylie à une échographie, il est rare de la diagnostiquer avant la naissance, ce qui entraîne des surprises en salle d’accouchement comme la mienne.

Quel est le traitement de la polydactylie?,

Les principales options de traitement sont à enlever chirurgicalement les chiffres supplémentaires, ou de les laisser intacts. Notre sage-femme nous a informés que les doigts nubbin comme ceux de mon fils pouvaient simplement être enlevés chirurgicalement ou attachés comme une étiquette de peau (vous pouvez voir cela décrit comme une « ligature” avec un morceau de suture ou de fil).

Mais, je me demandais, est que notre choix à faire?,

en tant que personne résolument anti-circoncision, et même contre le perçage des oreilles jusqu’à ce qu’un enfant soit assez âgé pour décider par lui-même, une grande partie de moi voulait simplement laisser son doigt seul jusqu’à ce qu’il puisse prendre la décision pour lui-même. Mais le côté pratique de moi a regardé le tout petit peu de peau attachant ce doigt supplémentaire et a vu un danger., J’ai travaillé dans une garderie pendant des années, et avait regardé son frère aîné actif comme un bébé et un enfant en bas âge, ce qui m’a fait craindre que dès qu’il était mobile et entrer dans tout, ce morceau de peau pendante pourrait être pris dans quelque chose et potentiellement être arraché.

nous avons décidé qu’il était préférable de le faire enlever intentionnellement, par des professionnels, plutôt qu’accidentellement, et avons réservé une consultation avec un chirurgien plasticien qui nous a ensuite programmé pour une chirurgie d’un jour.

Quel est le meilleur âge pour la chirurgie de la polydactylie?,

faire cette chirurgie simple dans les premiers mois de la vie est préférable, nos médecins nous ont dit. C’est quand les bébés sont moins agités et peuvent être maintenus immobiles pour une anesthésie locale engourdissante au lieu de subir une anesthésie générale.

mon bébé n’a cependant pas reçu ce mémo. À trois mois, il était Hulk-like en force, et mes tentatives de l’allaiter pendant la procédure comme une distraction n’a pas fonctionné. Bien qu’il n’ait pas apprécié d’être retenu pendant les cinq minutes de l’opération, elle a été rapide et facile., Ils lui ont donné une aiguille—de loin la pire partie pour nous deux—puis ont rapidement coupé le chiffre supplémentaire avec un scalpel et lui ont donné quelques points de suture, puis l’ont bandé.

notre chirurgien n’a pas recommandé l’option « attacher” avec des sutures, car parfois des bosses peuvent être laissées derrière qui peuvent devenir douloureuses avec le temps. Davidge explique que l « utilisation d » un scalpel crée plutôt un  » contour lisse de la main, et une cicatrice plate., »

le rétablissement de mon fils a été rapide et sans incident, bien que garder un bandage sec sur la main d’un bébé en train de faire ses dents pendant plusieurs semaines ait nécessité une réflexion novatrice de ma part. J’ai utilisé quelques couches de chaussettes de bébé sur son poing, lui donnant l’apparence d’un boxeur de la taille d’une pinte, mais cela a fonctionné.

maintenant âgé de six ans, il montre fièrement sa petite cicatrice, preuve à ses camarades de classe qu’il était autrefois une merveille à onze doigts.,

certaines chirurgies de polydactylie sont plus complexes

alors que l’élimination de la nubbine est simple, les chiffres qui impliquent des os, des articulations et du tissu conjonctif nécessitent une intervention chirurgicale plus étendue, en particulier lorsqu’il s’agit du pouce, ce qui affecte la fonctionnalité en plus d’être cosmétique.

« l’objectif est de supprimer le composant le moins fonctionnel et de reconstruire les parties restantes”, explique Kouri. « En outre, les composants fonctionnels peuvent être prélevés à partir de chaque chiffre pour créer un nouveau chiffre combiné., »Cette chirurgie plus complexe est généralement effectuée vers l’âge d’un an, et les résultats ont tendance à être très bons, Davidge et Kouri conviennent.

le refus de la chirurgie est-il une option?

en particulier lorsque la fonction n’est pas affectée, permettre au chiffre supplémentaire de rester—au moins jusqu’à ce que l’enfant soit assez âgé pour décider de le supprimer—est également un choix valable. Michael” Six  » Muldoon, un magicien professionnel du Queens, New York, m’a dit qu’il aimait le petit doigt supplémentaire qui dépasse de son petit doigt. Il a même construit sa carrière accomplie dans la magie autour de lui.,

contrairement au doigt de mon fils, le doigt de Muldoon a des os et est plus solidement attaché. Sa mère a refusé la chirurgie, estimant que cela devrait être son choix—ce dont Muldoon est reconnaissant.

« j’ai pensé (retrait) quand j’étais plus jeune”, dit-il, « mais pour l’instant c’est une partie de moi qui me rend unique. J’aime le fait que je me démarque de la foule. Je suis très à l’aise avec qui je suis en tant que personne et le chiffre supplémentaire a vraiment façonné cela pour moi., »

le traitement de la polydactylie doit être individualisé

tout comme Muldoon ne regrette pas sa décision de garder son onzième doigt, Je ne regrette pas ma décision d’enlever celui de mon fils. tout se résume au cas de chaque patient, et à ce qui est le mieux pour cette personne spécifique.

Kouri le résume ainsi: « bien que la polydactylie soit un problème de main très courant, il reste un problème incroyablement complexe et difficile à généraliser. Le traitement doit être individualisé pour chaque patient et doit traiter les problèmes fonctionnels et esthétiques auxquels il peut être confronté.,”

Mon expérience est la preuve qu’une polydactylie diagnostic n’est pas une cause de panique, c’est fréquent, et il est traitable.

et si votre enfant ressemble au mien, l’Histoire fera de lui l’enfant le plus cool de la Cour de récréation de la maternelle un jour.

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